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卫生部办公厅关于印发《性早熟诊疗指南(试行)》的通知第 4 页

www.wujue.com 文章来源:卫生部网站 点击数: 更新时间:2010-12-18 8:41:14

    (二)外周性性早熟。

    1.第二性征提前出现(符合定义的年龄)。

    2.性征发育不按正常发育程序进展。

    3.性腺大小在青春前期水平。

    4.促性腺激素在青春前期水平。

    四、诊断流程和辅助检查

    (一)确定中枢性或外周性性早熟,除按临床特征初步判断外,需作以下辅助检查:

    1.基础性激素测定。基础促黄体生成激素(LH)有筛查意义,如LH<0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动,LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。凭基础值不能确诊时需进行激发试验。β-HCG和甲胎蛋白(AFP)应当纳入基本筛查,是诊断分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。雌激素和睾酮水平升高有辅助诊断意义。

    2.促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。

    (1)方法:以GnRH 2.5-3.0μg/kg (最大剂量100μg)皮下或静脉注射,于注射的0、30、60和90min测定血清LH和卵泡刺激素(FSH)水平。

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