病毒性宫颈炎
生殖道疱疹病毒感染(genital herpetic infection) 是由单纯疱疹病毒(herpessimplex viruses, HSV) 引起,可表现为宫颈、阴道及外阴的炎症。约85%为HSVⅡ型感染,15%为I型。近年来HSV感染已越来越被人们所重视,因生殖道HSV感染与宫颈癌的发生可能有关。有研究说明生殖道HSV感染的妇女较对照组发生宫颈上皮非典型增生及原位癌者高2~8倍。HSV感染还可能引起胎儿畸形。孕妇如在晚期妊娠得病,胎儿可在阴道分娩过程中感染疾病,导致新生儿播散性病毒感染,死亡率高达50%,幸存者中多有智力发育障碍。
病毒性子宫颈炎常合并阴道炎,多由于与患有病毒感染的男性性交后感染;也可能是间接的感染。病毒感染后,经过3~7天才发病。第一次感染后,有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛,宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴,病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后,病变处可有病毒潜伏,在神经节的背侧根长期寄存下来,直到下次再发病。如果第二次复发,病情一般较第一次轻。
目前对这种病的诊断,一般根据病人的症状和体征;另一方面是取分泌物作病毒分离,或是用较先进的DNA检测手段。治疗方法主要是局部用药,如用抗病毒的金霉素软膏等涂抹宫颈,同时应注意外阴清洁卫生,特别要注意暂时避免性交,以免交叉感染。
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