慢性盆腔炎的病理及治疗

    慢性盆腔炎的病理

    （一）慢性输卵管炎　大都为双侧性，输卵管粘膜可发生粘连，管壁增厚、变粗，伞端常闭锁，并与周围组织粘连，管腔内可有积脓，或形成脓肿。有时可与卵巢粘连在一起，形成输卵管卵巢脓肿。脓肿内脓液日久后可渐被吸收，浆液性液体则继续自管壁渗出充满管腔，形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。

    （二）盆腔结缔组织炎　纤维组织增生、变硬，宫旁组织增厚，子宫与周围组织粘连、固定。

    慢性盆腔炎的治疗

    慢性盆腔炎以中西医结合治疗或用2～3种方法综合治疗为好。

    （一）抗生素及考的松宫腔注入

    0.25%氯霉素100ml中加入氢化考的松250mg、山莨菪硷50mg、阿托品1mg，将以上注入宫腔，每次约20ml，每周二次。有助于消除输卵管炎及粘连，对慢性盆腔结缔组织炎及附件炎亦有一定疗效。

    （二）理疗　促进盆腔血液循环，改善组织营养，对减轻症状及促使炎症的吸收消退有一定作用。常用者有超短波、红外线透热疗法及碘或钙离子透入疗法等。

    （三）中草药　以活血化瘀为治疗原则，助以清热解毒，随症加减。

    1.压痛较明显或热象重者：柴胡9g、川楝子9g、黄芩9g、败酱草24g、赤芍9g、银花12g、生苡仁12g，水煎服每日一剂。

    2.增厚或肿块明显者：丹参15g、当归9g、赤芍9g、桃仁9g、乳香及没药各4.5g（或三梭、莪术各8g），水煎服，每日一剂。

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