第三节 运气学说在医学上的应用第 15 页

阳明在泉燥淫所胜之病，用苦温药主治，以甘辛为佐，以苦寒泄下。燥为金气，火能胜之，苦从火化，故治以苦温。木受金伤，以甘缓之；金之正味，以辛泻之，故以甘辛为佐，燥结不通，邪实于内，故以苦寒下之。“肺苦气上逆，急食苦以泄之。……肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之”（《素问·脏气法时论》）。所以说：“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”（《素问·至真要大论》）。

太阳在泉寒淫所胜之病，用甘热药主治，以苦辛为佐，以咸味药泻之，以辛药温润之，以苦药坚实之。寒为水气，土能胜水，热能胜寒，甘从土化；热从火化，故治以甘热。佐以苦辛等义，即“肾苦燥，急食辛以润之：肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”（《素问·脏气法时论》）之谓。所以说：“寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之”（《素问·至真要大论》）。

表10-17　司天太过不及的治疗

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│　　│　　　　　　　太　过　　　　　　　　│　　　　　　　不　及　　　　│

│司天├──┬──┬──┬─────────┼──┬──┬───┬────┤

│　　│胜气│　治│　佐│　　用药法则　　　│胜气│治　│佐　　│用药法则│

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│厥阴│风　│辛凉│苦甘│以甘缓之，以酸泻之│清气│酸温│甘苦　│以辛平之│

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│少阴│热　│咸寒│苦甘│以酸收之　　　　　│寒气│　　│苦酸辛│以咸平之│

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│太阴│湿　│苦热│酸辛│以苦燥之，以淡泄之│热气│苦寒│苦酸　│以苦平之│

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│　　│　　│　　│　　│以酸收之，以苦发之│　　│　　│　　　│　　　　│

│少阳│火　│酸冷│苦甘│，以酸复之　　　　│寒气│甘热│苦辛　│以咸平之│

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│阳明│燥　│苦温│酸辛│以苦下之　　　　　│热气│辛寒│苦甘　│以酸平芝│

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│太阳│寒　│辛热│甘苦│以咸泻之　　　　　│热气│成冷│苦辛　│以苦平之│

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│　　│　　　　　　　太　过　　　　　　　　│　　　　　　不　及　　　　　　　　　│

│在泉├──┬──┬──┬─────────┼──┬──┬──┬─────────┤

│　　│胜气│治　│佐　│　用药一般法则　　│胜气│治　│佐　│　用药一般法则　　│

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│厥阴│风　│辛凉│　苦│以甘缓之，以辛散之│清气│酸温│苦甘│以辛平之　　　　　│

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│少阴│热　│咸寒│甘苦│以酸收之，以苦发之│寒气│甘热│苦辛│以咸平之　　　　　│

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│太阴│湿　│苦热│酸淡│以苦燥之，以淡泄之│热气│苦冷│咸甘│以苦平之　　　　　│

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│少阳│火　│咸冷│苦辛│以酸收之，以苦发之│寒气│甘热│苦辛│以咸平之　　　　　│

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│阳明│燥　│苦温│甘辛│以苦下之　　　　　│热气│平寒│苦甘│以酸平之，以和为利│

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│　　│　　│　　│　　│以咸泻之，以辛润之│　　│　　│　　│　　　　　　　　　│

│太阳│寒　│甘热│苦辛│以苦坚之　　　　　│热气│咸冷│甘辛│以苦平之　　　　　│

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