卷三-肝厥

<篇名>肝厥
属性：高氏 四十五岁 乙丑十一月十一日 肝阳上窜，因怒即发，十余年矣。经云∶久病在 络， 岂经药可效？再肝厥之症，亦有寒热之不同。此症脉沉而弦细，其为寒也无疑。大凡寒厥必 死，今不死者，以其为腑厥而非脏厥也，现下胁下有块有声，经色紫黑。拟先用温通络脉法 。 新绛纱（三钱） 旋复花（三钱） 川椒（二钱，炒黑） 降香末（三钱） 归须（二钱） 制半 夏（五钱） 桂枝尖（三钱） 生香附（三钱） 桃仁炭（三钱） 煮二杯，二次服。 三兄夫人 二十二岁 除夕日亥时 先是产后受寒痹痛，医用桂附等极刚热之品， 服之 大效；医见其效也，以为此人非此不可，用之一年有余。不知温燥与温养不同，可以治病， 不可以养生，以致少阳津液被劫无余，厥阴头痛，单巅顶一点，痛不可忍，畏明，至于窗 间有豆大微光，即大叫，必室如黑漆而后少安，一日厥去四五次。脉弦细数，按之无力，危 急已极，勉与定风珠潜阳育阴，以熄肝风。 真大生地（八钱） 麻仁（四钱） 生白芍（四钱） 麦冬（四钱，带心） 海参（二条） 生阿 胶（ 四钱） 生龟板（六钱） 炙甘草（五钱） 生牡蛎（六钱） 生鳖甲（六钱） 鸡子黄（二枚，去渣 后化入搅匀） 煮成八杯，去渣，上火煎成四杯，不时频服。 正月初一日 微见小效，加∶ 鲍鱼片（一两） 煮成十杯，去渣，煎至五杯，频服。 初四日 腰以上发热，腰以下冰凉，上下浑如两截；身左半有汗，身右半无汗，左右浑 如两 畔。自古方书未见是症，窃思古人云∶琴瑟不调，必改弦而更张之，此症当令其复厥，厥后 再安则愈。照前方定风珠减半，加∶ 青蒿（八分） 当夜即厥二三次。 初五日 照前方定风珠原分量一帖，服后厥止神安。 初七日 仍照前方。 初八日 方皆如前，渐不畏明，至正月二十日外，彻去帏帐，汤药服至二月春分后，与 专翕大生膏一料痊愈。 杨 室女 四十九岁 甲申十二月初二日 初因肝郁胁痛，继而肝厥犯胃，医者不识病 名肝 着，与络痛治法，无非滋阴补虚，或用凉药，以致十年之久，不能吃饭，饮粥汤止一二口， 食炒米粉止一酒杯，稍闻声响即痉厥，终夜抽搐，二三日方渐平，六脉弦紧而长，经闭二年 ，周身疼痛，痰饮咳嗽，终年无已，骨瘦如柴，奄奄一息。此症内犯阳明，故不食；木克脾 土，故饮聚；阳明空虚，故无主，闻声而惊；外犯太阳，故身痛而痉；本脏致病，故厥。经 谓治病必求其本，仍从肝络论治。 新绛纱 归须 川椒炭 桂枝 郁金 旋复花 青皮 苏子霜 半夏 降香末 十四日 服前方七帖，胁痛虽轻，痰饮特甚，喘咳频仍，夜卧不安，暂停络药，专与和 胃蠲饮。 半夏（八钱） 广陈皮（四钱） 生苡仁（五钱） 茯苓（六钱） 枳实（三钱） 淡干姜（三钱） 桂枝（三钱） 十七日 胃稍开，能食稀粥半碗，胁仍痛，仍服前活络方去川椒，加广陈皮。 十二月初四日十一日 胁痛平，咳嗽未除，又服前蠲饮方。 十一日 因余有由绍兴之行，令其常服和胃方，胁痛发时，暂服新绛旋复花汤，此时已 能食烂饭半碗矣。 乙酉二月二十八日 脉稍和平，虽弦而有胃气，干饭能吃一碗有半，经亦复通，仍间服 前二 方。夜间偶感燥症，欲起不得起，欲坐不得坐，欲卧不得卧，烦躁无奈不可当，约二时，服 霹雳散三两许始安。次日仍与和胃。 十八日 能食干饭两小碗矣，六脉又和一等，仍间服前二方。 四月初三日 余复由淮至绍，初八日至苏州，不放心此病，作书一封，令其调适性情。 五月 间又作书一封，痛以大道理开导之。十月间始得回书，据云竟以余书作座右铭，每日讽诵一 过，饮食又进，精神大长，阖家欢乐。