儿童夜啼

www.wujue.com 文章来源：中医网点击数：更新时间：2005-10-3 11:26:36

夜啼是儿科常见的病证，是指小儿白天安静，入夜啼哭，或每夜定时啼哭的病证。本病主要见于初生婴儿。

儿童夜啼诊断要点

小儿白天安静入睡，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，如此反复不已。

本病应与其他疾病如各种皮肤病、佝偻病、疝气、蛲虫病等引起身体不适或搔痒等出现的夜啼作鉴别，也应与护理不当如过冷、过热、饥饿或尿布潮湿等引起的夜啼作鉴别，也应与突然转换环境，引起小儿不习惯、不适应而致的夜啼作鉴别。

儿童夜啼辨证分析

引起小儿夜啼的主要原因为脾寒、心热及惊恐。孕母素体虚寒，胎儿生后禀赋不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂儿，或因调护失慎，腹部中寒，均能使脾寒内生。夜属阴，重阴脾寒愈盛，寒邪凝滞，气机不通，故入夜腹痛而啼。小儿胎热内蕴，或乳母及乳儿过食香燥炙之物，均使小儿心经热盛，故心烦不安而夜啼。心主惊而藏神，小儿神气怯弱，若暴受惊恐，而致心神不宁，神志不安，引起夜睡之时阵发惊啼。

本病之辨证应首辨寒、热、惊恐之不同。寒者，睡喜伏卧，曲腰而啼，下夜尤甚，得温则缓；热者，睡喜仰卧，面赤唇红，上夜为甚，见灯火则啼哭加剧；惊恐者，睡中时作惊惕而啼，紧偎母怀方稍缓。

夜啼的治疗总原则：根据临床辨证，常采用温脾散寒、导赤清心、镇惊安神等治则。

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