钩虫病
钩虫病又称黄肿病,是由于钩虫寄生在人体小肠所引起的疾病。主要症状为好食易饥,倦怠乏力,肤色萎黄,面足浮肿等。
(一)钩虫病的诊断要点
在流行地区有赤脚下田及手足皮肤搔痒病史。
可见善食易饥,食后腹胀,恶呕或嗜食异物等症。后期可见食欲不振,面黄虚浮,神疲乏力,心悸气短等症状。
大便检查可找到钩虫卵。
(二)钩虫病的辨证分析
本病是由于人体皮肤接触含有钩蚴的泥土,钩蚴从皮肤钻入,最后移行在小肠发育成成虫,而导致钩虫病。其主要病理为扰乱胃肠气机,吸食及耗费人体血液,而出现胃肠失调及气血亏虚的病变。治疗以杀虫、补虚为基本治法。
(三)钩虫病的辨证论治
【证见】 轻则头晕,乏力,心悸,气短等;重则面色萎黄或面黄而虚浮,头晕耳鸣,心悸气促,下肢浮肿,胃脘疼痛,纳差,大便黑烂。舌质淡,脉细弱。
【治法】 驱虫,补益气血。
【方药】
1.主方榧子杀虫丸(方药中等《实用中医内科学》)加减
处方:榧子、槟榔、红藤、百部、苦楝根皮各21克,雄黄3克,大蒜9克(取汁)。共研末为丸(或用散剂)。每次10克,每日3次,连服3日。用米汤送服,忌食荤油之物。
病久出现气血虚弱者,应先健脾益气生血,然后祛虫,或补气与驱虫兼施。补益气血可用归脾汤加减:党参20克,白术12克,黄芪15克,当归12克,茯苓15克,远志5克,熟枣仁12克,龙眼肉lO克,木香6克,大枣5枚。若兼祛虫者,可加入鹤虱、槟榔、雷丸、贯众、苦楝根皮、榧子等其中的1。2味。
2.单方验方
(1)雷丸枳实汤(何春水等《精选千家妙方》)
处方:雷丸9克(研末,2次冲服),枳实、槟榔、鹤虱各12克,金铃子、苦参各lO克,广木香6克。除雷丸外,余药用水500毫升浸一夜,煎至300毫升,分2次服,于晚上睡前及翌晨空腹时各服1次。每日1剂,连服3-5剂。服药期间,禁食油腻及辛辣等物。
(2)驱钩虫汤(广州中医学院《中医学新编》)
处方:苦楝根皮30克,槟榔15克,水煎去渣,加入适量白糖。睡前1次口服,连服2天。
(3)雷丸散(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:雷丸60克,研为粉末。1日内分3次服,间隔数日可再服1次。
(4)马齿苋方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:鲜马齿苋90克,加水500毫升,煎至400毫升,加白糖15克、白醋15克。每晚睡前服,连服2个晚上。
(四)钩虫病的其他疗法
1.饮食疗法
(1)姜汁黄鳝饮:黄鳝(去骨切丝)100克,姜汁10毫升,将黄鳝用姜汁、花生油、食盐少许拌匀,待饭煮至水将干时,放人鱼丝于饭面盖严,小火煽15分钟至熟服食。适用于贫血患者。
(2)党参红枣茶:党参20克,大枣10枚,共煎水代茶饮。适用于贫血患者。
2.预防护理
在预防方面,要积极治疗病人,以减少传染源。搞好粪便管理,杀灭虫卵,防止污染。注意局部皮肤防护。如下地劳动穿鞋、带手套,或在手足皮肤上涂白矾水等。
在调理方面,特别要重视饮食富于营养和容易消化的问题,可多食豆腐、猪血、瘦肉、猪肝、鱼,以及新鲜蔬菜,少吃辛辣油腻之物。
(一)钩虫病的诊断要点
(二)钩虫病的辨证分析
本病是由于人体皮肤接触含有钩蚴的泥土,钩蚴从皮肤钻入,最后移行在小肠发育成成虫,而导致钩虫病。其主要病理为扰乱胃肠气机,吸食及耗费人体血液,而出现胃肠失调及气血亏虚的病变。治疗以杀虫、补虚为基本治法。
(三)钩虫病的辨证论治
【证见】 轻则头晕,乏力,心悸,气短等;重则面色萎黄或面黄而虚浮,头晕耳鸣,心悸气促,下肢浮肿,胃脘疼痛,纳差,大便黑烂。舌质淡,脉细弱。
【治法】 驱虫,补益气血。
【方药】
1.主方榧子杀虫丸(方药中等《实用中医内科学》)加减
处方:榧子、槟榔、红藤、百部、苦楝根皮各21克,雄黄3克,大蒜9克(取汁)。共研末为丸(或用散剂)。每次10克,每日3次,连服3日。用米汤送服,忌食荤油之物。
病久出现气血虚弱者,应先健脾益气生血,然后祛虫,或补气与驱虫兼施。补益气血可用归脾汤加减:党参20克,白术12克,黄芪15克,当归12克,茯苓15克,远志5克,熟枣仁12克,龙眼肉lO克,木香6克,大枣5枚。若兼祛虫者,可加入鹤虱、槟榔、雷丸、贯众、苦楝根皮、榧子等其中的1。2味。
2.单方验方
(1)雷丸枳实汤(何春水等《精选千家妙方》)
处方:雷丸9克(研末,2次冲服),枳实、槟榔、鹤虱各12克,金铃子、苦参各lO克,广木香6克。除雷丸外,余药用水500毫升浸一夜,煎至300毫升,分2次服,于晚上睡前及翌晨空腹时各服1次。每日1剂,连服3-5剂。服药期间,禁食油腻及辛辣等物。
(2)驱钩虫汤(广州中医学院《中医学新编》)
处方:苦楝根皮30克,槟榔15克,水煎去渣,加入适量白糖。睡前1次口服,连服2天。
(3)雷丸散(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:雷丸60克,研为粉末。1日内分3次服,间隔数日可再服1次。
(4)马齿苋方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:鲜马齿苋90克,加水500毫升,煎至400毫升,加白糖15克、白醋15克。每晚睡前服,连服2个晚上。
(四)钩虫病的其他疗法
1.饮食疗法
(1)姜汁黄鳝饮:黄鳝(去骨切丝)100克,姜汁10毫升,将黄鳝用姜汁、花生油、食盐少许拌匀,待饭煮至水将干时,放人鱼丝于饭面盖严,小火煽15分钟至熟服食。适用于贫血患者。
(2)党参红枣茶:党参20克,大枣10枚,共煎水代茶饮。适用于贫血患者。
2.预防护理
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