胃缓
胃缓是指脾虚气陷,肌瘦不坚,从而出现脘腹胀坠作痛、暖气不舒、漉漉有声等以脾胃虚弱为特征的病证。西医的胃下垂,以及各种慢性病中所出现的胃肠功能障碍有类似胃缓症状者,可参照本证辨证论治。
胃缓治疗的诊断要点 |
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胃缓治疗的辨证分析 |
本病多因饮食不节,内伤七情,劳倦过度,或先天禀赋薄弱等,导致脾胃虚弱,中气下陷,升降失和所引起。因脾虚则失健运,纳食减少,味不能归于形,故可使形体瘦削,肌肉不坚,从而形成胃缓。因运化受碍,气机阻滞,故常夹有气滞、痰湿等实证。治疗以补中益气为主,胃阴亏虚治当濡养胃阴,并根据兼夹症候,配以行气,化痰湿、降逆等法。 |
胃缓治疗的辨证论治 |
脾虚气陷型 【证见】 面色萎黄,气短不思饮食,食后脘腹痞满,嗳气不舒,或脘腹胀坠,或有呕清水痰涎,肌肉瘦弱。舌淡苔白,脉缓弱。 【治法】 健脾益气升陷。 【方药】 1.主方补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减 处方:黄芪30克,白术15克,陈皮6克,升麻6克,柴胡10克,当归10克,枳壳20克,党参20克,砂仁6克(后下),炙甘草6克。水煎服。 2.中成药补气升提片,每次4片,每日3次。 3.单方验方 (1)益气升陷汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》) 处方:炙黄芪20克,防风3克,炒白术9克,炒枳实15克,煨葛根12克,山茱萸15克。水煎服。 (2)枳实煎剂(方药中等《实用中医内科学》) 处方:100%枳实煎剂,每餐前服10~20毫升。 胃阴亏虚型 【证见】 面色略红,唇红而干,口苦口臭,烦渴喜饮,暖气频繁,食后脘腹坠满,烦闷不舒,大便干结。舌红少苔,脉细数。 【治法】 滋养胃阴。 【方药】 1.主方益胃汤(吴鞠通《温病条辨》)合一贯煎(《柳洲医话》)加减 处方:生地黄20克,麦冬15克,玉竹20克,沙参15克,枸杞子12克,当归10克,川楝子9克,枳壳20克,太子参30克,甘草6克。水煎服。 若兼气虚者,可加黄芪30克、党参20克。 2.中成药洋参胶囊,每次2粒,每日2次。 3.单方验方润燥养胃汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方:北沙参、石斛各15克,麦冬、生地黄、玉竹、白芍各12克,当归、炙乌梅各10克,川楝子9克。水煎服。 |
胃缓治疗的其他疗法 |
1.外治法 |
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