乳癰
乳癰是乳房部的急性化膿性病變。
病因病理
- 外來邪毒-感受外邪,或嬰兒吸奶,口氣所吹,邪毒乳絡進入乳房,與鬱乳相凝而發本病。
- 乳汁瘀積
- 乳頭破碎,哺乳時疼痛,影響充分哺乳。
- 乳頭畸形,乳頭內陷,嬰兒吸吮不便,乳汁不能充分吸盡所致。
- 乳汁多而少飲,由於初產婦缺乏餵奶經驗,哺乳時未讓嬰兒將奶汁吸盡。
- 肝鬱胃熱-情志不暢,肝氣不舒,產後飲食不節,胃中積熱。
臨床表現與治療
病程 | 臨床症狀 | 內治 | 外治 | |
---|---|---|---|---|
治則 | 方藥 | |||
初起 | 乳房腫痛發脹,皮膚顏色微紅或不紅,乳汁分泌不暢,乳房內出現界限不明顯的腫塊,伴有惡寒發熱,或頭痛、胸悶不舒。 | 解表疏肝,清解和營 | 瓜蔞牛蒡湯加減 |
|
成膿 | 乳房腫勢逐漸增大,皮膚發紅?熱,疼痛加劇,壯熱不退,中央變軟,按之波動 | 清熱解毒,托裡透膿 | 透膿散合五味消毒飲 |
|
潰後 | 一般退熱,腫消痛減,逐漸癒合 | 托裡排膿 | 四妙湯加味 |
|
托久成慢性 | 疏肝理氣,溫陽活血 | 四逆散加鹿角、當歸、山角 |
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