癮疹
癮疹是一種以風團時隱時現為主的瘙癢性過敏性皮膚病。即蕁痲疹。
皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,發無定處,忽起忽退,來去迅速,瘙癢不堪,消退後不留痕跡。如發生在眼瞼、口唇等組織疏鬆部位,水腫特別明顯,則稱血管性水腫,性質與癮疹相同。
病因病理
臨床歸納分為下列類型:
風寒型 | 初為風寒入襲,營衛不和;日久則表虛衛外之邪不固,風寒之侵襲所致。 |
風寒型 | 初為風熱入侵,客於肌表,營衛不和;日久則風熱鬱於肌腠,外不得透達,內不得疏泄所致。 |
腸胃實熱型 | 腸胃濕熱,復感風邪,內不得疏泄,外不得透達,鬱於毛皮腠理之間而發;或因食魚蝦葷腥發物,或有腸寄生蟲,以致濕熱內生,逗留肌表,而發本病。 |
血熱證 | 情志不暢,精神刺激,心經有火,血分蘊熱,血熱生風所致。 |
血瘀證 | 瘀血阻於經絡,營衛之氣不宣,風寒或風熱相搏所致。 |
氣血兩虛證 | 平素體弱,氣血不足,或病久氣血耗傷,因血虛生風,氣虛衛外不固,風邪乘虛侵襲所致。 |
脾胃虛寒證 | 脾失健運,風寒入裡,凝結於內所致。 |
衝任不調證 | 婦女月經不調或胎產之後失於調理,營衛失和,肌膚失養,生風生燥所致。 |
治療
內治
風寒型 | 初起宜祛風散寒,調和營衛 | 荊防敗毒散加減 |
日久反覆發作,宜益氣固表,調和營衛 | 玉屏風散合桂枝湯加減 | |
風寒型 | 疏風清熱 | 消風散加減 |
腸胃實熱型 | 疏風解表,通腑泄熱 | 防風通聖散合茵陳蒿湯加減 |
血熱證 | 涼血清熱,消風止癢 | 犀角地黃湯合消風散加減 |
血瘀證 | 活血祛風 | 桃紅四物湯加減 |
氣血兩虛證 | 調補氣血 | 八珍湯加減 |
脾胃虛寒證 | 溫中健脾,調和營衛 | 附子理中湯合桂枝湯加減 |
衝任不調證 | 調攝衝任 | 二仙湯合四物湯加減 |
外治
香樟木、蠶砂各30~60克,或葎草、蒼耳草、凌霄花、冬瓜皮等適量,任選一、二味,煎湯熏洗。
針刺
上半身者,取穴曲池、內關;下半身者,取穴血海、足三里、三陰交;發於全身者,配風市、風池、大椎、大腸俞。
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