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前列腺增生症

www.wujue.com 文章来源:网络资源 点击数: 更新时间:2005-10-11 17:16:48

前列腺增生症又稱前列腺肥大,是老年男性常見病,發病率隨年齡增長而逐漸增加。其特點是小便頻數、小便困難、急性尿閉或小便失禁。屬中醫癃閉、小便失禁、小便遺溺等證範圍。

病因病理

上焦病源在肺,中焦病源在脾,下焦病源在腎。膀胱主藏溺,全賴氣化以正常排泄。肺、脾、腎病均可引起膀胱氣化失常而發生本病。

辨證論治

證型 臨床表現 治則 常用藥
肺失治節,水道失調 肺病有寒熱虛實之分。臨證以肺經燥熱為多見;清肺則氣行,肺濁則氣壅;肺氣壅塞,氣不下行,除小便不暢甚至點滴不通外,兼見咽乾口燥,咳嗽痰喘等。亦有因肺氣虛寒,不能約束膀胱,咳嗽氣短,小便點滴不禁者。 開泄肺氣,清熱利水 黃芩清肺飲加味
濕熱下注,膀胱滯澀 濕熱下注膀胱,氣滯不行,故莖中癢痛,小便黃熱,滯澀不爽,甚至尿閉不通,小腹急脹,舌紅,苔膩或黃膩,脈數。 清利膀胱濕熱 八正散
中氣下陷,膀胱失約 氣虛則約束無力,小便不能控制,失禁或夜間遺尿。精神倦怠,少氣懶言,面色少華,舌淡苔白,脈弱無力。   舉元煎,兼血虛者用補中益氣湯
腎陰不足,水液不利 無陰則陽無以化,證見小便頻數不爽,淋漓不盡,伴有頭目眩暈,腰膝酸軟,多夢失眠。陰虛有熱者,舌紅咽乾,尿黃而熱,脈象細數或弦數。 養腎陰以滋水源 知柏地黃湯
腎陽不足,氣化無權 腎陽為調節水液之動力,下元虛冷,固攝無權,則小便自溢而失禁,夜間不覺而遺溺。如腎陽微弱,不能化氣行水,亦可尿閉不通。全身精神萎靡,腰膝酸冷,面色白,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉細或遲弱。   固脬丸(尿失禁)、濟生腎氣丸(尿閉)
下焦蓄血,瘀阻膀胱 瘀阻則氣滯不通,水道因而閉塞,小便努掙方出,或點滴全無,會陰小腹脹痛,可有血尿或血精。舌質正常,或有紫氣瘀斑,脈沉弦或細澀。   代抵擋丸

外治

  • 導尿,近代有導尿器械,方便且效果良好。
  • 針刺療法。

預防

平時防止受涼、不宜飲酒,避免勞累,節制房事,以免引起前列腺和膀胱頸部充血而出現急性尿瀦留。
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