胞生痰核（疣病、睥生痰核、眼胞痰核、霰粒肿）第 3 页

    二、外治

    （一）初起可局部按摩或作湿热敷，促其气血畅行，以利散结。

    （二）生南星末加冰片少许，调糊频涂患处，以行气通络，化痰散结。

    （三）痰核大者，宜手术治疗，现代多作霰粒肿切开刮除术。

    手术方法：术眼按常规消毒，作表面麻醉及局部浸润麻醉后，用霰粒肿夹夹住肿核部位，翻转眼睑，暴露睑结膜。取与睑缘垂直方向，用尖刀在肿核中央切开，再用小刮匙将肿核囊内容物刮净。如囊壁较厚，则可剪除部分已软化的囊壁。术毕除去霰粒肿夹，压迫止血后，涂消炎眼膏，加眼垫包扎术眼，翌日换药即可除去眼垫。

注意事项：

    1．若有红肿现象，须待红肿消除后再手术。

    2．若已在睑结膜自溃而生肉芽者，先剪除肉芽后，按上法手术。

    3．若肿核部位过于靠近眦部，不便翻转眼睑，或已在眼睑皮肤面自溃者，可从睑皮肤面作切口按上法手术，但切口宜稍大且必须与睑缘平行。术毕用“0”号丝线缝合两针。

    4．切开时避免切断睑缘动脉弓，以免去除夹子后出血不止。若出现出血不止，压迫无效时，当作缝合止血加压包扎。

[转归预后]

    较小者有的可以自消。较大者除影响外观及有轻度不适感外，一般无甚妨碍。经手术治疗后，预后亦良好。

[文献摘要]

    一、《审视瑶函·睥生痰核症》：“此症乃睥外皮内，生颗如豆，坚而不咚。火重于痰者，其色红紫，乃痰因火滞而结。此生于上睥者多，屡有不治自愈。有恣辛辣热毒酒色断丧之人，久而变为瘿漏重疾者，治亦不同。若初起知劫治之法，则顷刻而平复矣”。

    二、《原机启微·血气不分混而遂结之病》：“大抵血气如此，不欲相混，混则为阻。阻则成结。结则无所去还，故隐起于皮肤之中，遂为疣病。然各随经络而见。疣病自上眼睫而起者，乃手少阴心脉，足厥阴肝脉，血气混结而成也。初起时，但如豆许。血气衰者，遂止不复长。有久止而复长者。盛者则渐长，长而不已，如杯如盏，如碗如斗，皆自豆许致也。”

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