胞轮振跳(睥轮振跳、眼睑抽搐)
胞睑不自主地搐惕困动的病症称为胞轮振跳。又名睥轮振跳(《证治准绳,杂病·七窍门》)。俗称眼皮跳或眼眉跳。本节讨论的是严重的、久跳不止的眼皮跳,类似肌纤维颤抽现象。也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐。
[病因病机]
一、久病过劳等损伤心脾,心脾两虚,筋肉失养而困动。
二、肝脾血虚,日久生风,虚风内动,牵拽鲍睑而振跳。
[临床表现]
上胞或下睑跳动,时疏时频,不能自控。一般过劳、久视、睡眠不足时,则跳动更加频繁,休息之后症状可以减轻或消失。若胞睑跳动时,连同半侧面部肌肉及眉毛、口角皆困动者,日久不愈,恐有喁偏之变。
[诊断依据]
一、上胞或下睑不自主地牵拽跳动,或及眉际、面颊,不能随意控制。
二、胞睑皮肤正常,无赤痛,眼外观端好。
[鉴别诊断]
本病应与目创相鉴别。本病是眼睑及颜面皮肤频频振跳;而目割是以眼睑频频眨动为主要症状。
[辨证论治]
本病轻者或偶尔发生者,不必治疗,可以自愈。若跳动过频,久跳不止者则须治疗。
一、内治
(一)心脾血虚
[主证]胞睑振跳,时疏时频,劳累时重。兼心烦失眠,怔仲健忘,食少体倦。
[证候分析]心脾血虚,血不养筋,筋肉拘挛目困,劳累后气血亏耗,故困动加重。心血虚而虚火上扰,故心烦失眠。血不养心则怔忡健忘。脾虚食少则体倦。
[治法]补养心脾。
[方药]归脾汤加减。用本方使心脾得补而气旺血生,筋肉得血所养则困动自止,诸症可消。
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