中医药防治艾滋病进展第 2 页
完善艾滋病疗效评价体系
从临床评价角度,根据患者报告的治疗结局评价、医生关注的治疗评价、实验室指标、生存质量评价等方面,对疗效评价的指标研究中存在的关键技术进行了探索,最终目标是为了完善中医药疗效评价指标体系,指导中医药治疗艾滋病的临床实践,以及为中药新药研究开发提供标准。
创建猴免疫缺陷病毒感染复合艾滋病猴模型
通过创建脾气虚、肾阳虚证猴免疫缺陷病毒感染复合艾滋病猴模型,证实病证复合猴模型的指标体系中具有一些与单纯的猴模型不同的临床症状和检验指标。中医复合模型的实验治疗结果表明:中医辨证干预的疗效优于非辨证治疗;补脾法的疗效并不优于清热法的疗效;补肾法的疗效明显优于清热法的疗效。
初步形成中医药治疗艾滋病综合方案
1.中医药对延缓无症状HIV感染者进入发病期具有一定作用
无症状期HIV感染者中医药早期干预项目通过18个月的临床研究,治疗组有61.0%的患者免疫功能CD/T淋巴细胞计数1年内处于稳定或上升状态。经过18个月的临床治疗,终点事件(艾滋病期)的发生率为16.7%,与对照组比较差异有统计学意义。研究初步表明,中医药辨证论治能提高患者的生存质量,降低患者报告结局指标测评量表的评分,改善症状体征,为提高患者的免疫功能奠定基础,进而降低艾滋病期的发病率。
2.中医药对高效抗反转录病毒治疗后免疫功能重建有一定促进作用
通过564例临床研究发现:中药免疫2方(扶正解毒、清解伏邪组)对HAART后免疫重建不完全的患者有明显提高CD/T淋巴细胞、CD45RA+等指标的作用,免疫重建有效率较对照组差异有统计学意义;中药免疫1方(培元固本、扶正益气组)联合HAART干预艾滋病无症状期患者可以提高患者CD/T淋巴细胞、CD45RA+和CD45RO等免疫学指标,证明中药免疫1方、2方能够提高CD4+T淋巴细胞水平,促进免疫重建,提高生存质量。动物实验表明:中药免疫1方能改善猴免疫缺陷病毒感染的恒河猴淋巴结、胸腺和脾脏病变,提示中药可能作用于CD4+T淋巴细胞和纯真T细胞,改善胸腺功能,保护机体组织,促进免疫重建。
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