妊娠高血压综合症第 2 页
（2）神经内分泌学说：肾素-血管紧张素-前列腺素系统的平衡失调可能与本病的发生有一定关系。过去认为妊高征患者的血循环内有大量肾素（renin），从而使血管紧张素Ⅱ（angiotoninⅡ,AⅡ）含量增加，AⅡ使血管收缩，血压升高，并促进醛因酮（aldosterone）的分泌，从而增加肾小球回收钠离子。然而，近年来已证实妊高征患者血浆内肾素及AⅡ含量均较正常孕妇低，特别是重症患者的含量更低。因此，认为妊高征的发病可能与机体对AⅡ的敏感性增强有关。
前列腺素（prostaglandin,PG）与妊高征发病有关，除已确认前列腺素E2（PGE2）具有结抗AⅡ在血管壁肌纤维的作用而使血管扩张及前列腺素F2a（PGF2a）具有较强的血管收缩作用外，近年来又发现两种新的前列腺素类似物，即前列环素（prostacycline,PGI2）及血栓素A2（thromboxane,TXA2）对妊高征的发病可能更具有重要意义，PGI2具有抑制血小板凝集及增强血管扩张作用；TXA2则具有诱发血小板凝聚及增强血管收缩作用。正常妊娠时，二者含量随妊娠进展而增加，但处于平衡。妊高征时，PGI2量明显下降，而TXA2量增高，从而使血管收缩、血压升高并可能引起凝血功能障碍。有资料表明，PGI2的减少先于妊高征临床症状的发生，提示PGI2的减少可能参予妊高征的发生。
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