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脂肪肝的辨证治疗第 6 页

www.wujue.com 文章来源:中医网 点击数: 更新时间:2013-5-22 18:06:39

  5.肝肾阴虚型

  临床表现:形体虚胖,肤粗毛丛,面色油光,腰酸腿软,身倦乏力,右胁隐痛,口干舌燥,手足心热,或低热盗汗,头晕耳鸣,失眠多梦,男子梦遗滑精,女子经少经闭。舌质红,苔少或无苔,或灰黑,脉弦细数。

  治法:滋补肝肾。

  方药:一贯煎加减。

  处方:生地黄10克,北沙参30克,枸杞子15克,麦冬15克,当归10克,川楝子6克,焦槟榔10克,焦山楂15克,白芍15克,生甘草6克。

  主治:皮质醇增多性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝。

  加减运用:腰膝酸软加川断、寄生、牛膝;两胁隐痛加醋柴胡、郁金;头晕目眩杭菊、钩藤;失眠多梦加首乌藤、炒枣仁、远志;梦遗滑精加生牡蛎、金樱子;口干舌燥加石斛、天冬;口渴喜饮加花粉、元参;五心烦热加丹皮、炒栀子;低热加青蒿、银柴胡、地骨皮;齿衄加白茅根、小蓟;鼻衄加藕节炭、阿胶珠。

  综上所述,关幼波认为,脂肪肝主要是由于肝失疏泄,气机阻滞,脾失运化,痰浊内阻而成,久则致肝脾肾三脏虚弱,痰阻血瘀而致病深。因此,脂肪肝的治疗大多以疏肝利胆、健脾化湿、祛痰散结、活血化瘀为主。

  关幼波特别强调审证求因,辨证施治,重视改善体质,这样才能收到较好的疗效。

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