中医对心理的疏导与治疗,《内经》中论及许多,后世医家在实践中多有发微与体会。笔者体会,临床治疗神经系统疾病、消化系统疾病及女科疾病时,运用中医心理疏导法配合中药治疗,能提高疗效,缩短疗程,且在亚健康人群中运用心理疏导与意疗方法干预,更可预防疾病发生,提高生活质量。 中医常用心理疏导和情志疗法有以下几种: 语言疏导法 心理咨询中,语言疏导法是常用基本方法,“人之情,莫不恶死而乐生”,只要咨询者能与来访者建立起良好的信任关系,运用疏导法,动之以情,晓之以理,有针对性地开导,改变来访者不正确的认知,定能收效良好。 医生既要向患者明示疾病成因、病情及危害,使病人重视疾病。又要告诉患者配合医生,积极治疗。同时指导患者自我调节,对疾病有积极乐观心态,消除恐惧苦恼。 《灵枢·师传》中“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”因势善导的记载,可以说是中医心理学疏导法的最早记载。它包括了西方心理学的认知疗法。 以情胜情法 中医认为,人在心理活动中,存在喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志,但七情太过与不及都会导致心理或躯体异常。《素问·阴阳应象大论》曰:“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾,怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤肾,思胜恐”。《医方考·情志门第二十七》明确“情志过极,非药可愈,须从情胜”。 临床因七情太过而致病者并不少见,如过喜而发狂,大怒而气厥,忧思过极而抑郁,惊恐过度而致癫。情志之病,还需运用情志疗法以情胜情。 临床常用的愉悦疗法就是情胜疗法之一。愉悦的心态,则气血就能畅通,机体免疫力增强,抗病力就会提高。所以用愉悦的方法来治疗心身疾病,也是中医心理学中常用疗法之一。 现实生活中,有些婚后不孕的妇女,因受家庭和社会舆论压力,心情抑郁,久治久不孕。而经过正确心理疏导,指导夫妇外出旅游,放松心情,情绪得到舒缓,心愉情怡则自然受孕。这就是喜胜忧的效果。《内经》所言:“忧则气结,喜则百脉舒”、“喜胜忧也”。
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