过敏性紫癜的症状及治疗

    过敏性紫癜，又称舒一亨综合症，是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，为血管炎综合症中的最常见型(节录于《儿科学》过敏性紫癜--郭履赒)。

    本病原因不明，相关的因素有感染(细菌、病毒、寄生虫等)、药物(抗生素、磺胺药、水杨酸类等)、食物(鱼、虾、蛋、牛奶等)及其他(花粉吸入、虫咬、疫苗注射等)。多见于3-14岁儿童，男女比例约为2：1。

    本病大多起病较急，但发病前1-3周常有上呼吸道感染的病史，典型的临床症状有：

    1.皮肤紫癜，多见于双下肢及臀部，对称分布、成批出现，少数严重者可累及上肢及驱干，皮疹高出皮面，压之不褪色，初为淡红色，逐渐变成紫褐色，可融合成片。

    2.消化道症状，多数病例出现腹痛，为反复突发性腹痛，常伴有恶心、呕吐或便血，偶尔也可发生肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。

    3.关节疼痛或肿胀，多见于膝、踝、腕关节，但不会造成关节畸形。

    4.肾脏症状，约有30%-60%的患儿有肾脏病变，常在病程1-8周出现血尿管型，尿蛋白阳性，并伴有血压增高及浮肿，称为紫癜性肾炎，多数恢复较快，也有少数病人症状持续2-3年，约有6%的病人发展为慢性肾炎。

    5.少数病例也可发生颅内出血、鼻衄或牙龈出血。

    本病无特效治疗方法。急性发作期应卧床休息，口服肾上腺皮质激素制剂，积极抗感染治疗，同时给予止血、脱敏等对症处理。患儿如能得到及时妥善处理，绝大部分患儿预后良好。