救救孩子的眼睛

    维生素a缺乏是世界卫生组织确认的世界四大营养缺乏病之一。据资料显示，全世界维生素a缺乏每年可造成100～250万人死亡，50万学龄前儿童因维生素a缺乏而致盲，因维生素a缺乏而导致的干眼病高达1000万人以上。

    我国曾进行过为期四个月的全国儿童维生素a缺乏情况调查，此调查涉及九个省的42个市县，共调查6岁以下儿童8669人，均测定血清中的维生素a含量。发现少数临床维生素a缺乏症，其中儿童夜盲症8人，结膜干燥症7人，母亲夜盲症61人。

    西部是维生素a缺乏重灾区

    临床维生素a缺乏病例全部在我国西部地区农村。按照国际标准，血清维生素a含量小于20?滋g/l为缺乏，20～30?滋g/l为可疑缺乏。这次调查发现，维生素a缺乏儿童占11.7%，可疑缺乏者占39.2%。我国为中度儿童维生素a缺乏国家，其中城市为轻度缺乏，农村为中度缺乏，西部地区农村为重度缺乏地区。调查结果表明，农村尤其边远地区农村是我国儿童维生素a缺乏的重点地区。

    不同年龄男女之间维生素a缺乏率无明显差别，但不同年龄之间差别明显，总的趋势是随着年龄增大，维生素a缺乏率逐步减少。全国4～5岁儿童维生素a缺乏率为8%，而6个月以下婴儿维生素a缺乏率高达33.4%(其中城市21.2%，农村39.4%)，这表明婴儿尤其是6个月以内的小婴儿是维生素a缺乏的重点人群。调查还表明，维生素a缺乏的儿童其发热、急性呼吸道感染及腹泻的发病率均明显高于血清维生素a正常的儿童。

    维生素a有很多重要功能

    维生素a又名视黄醇，是一种脂溶性维生素。维生素a具有许多重要功能：

    1.维生素a与正常视觉和感光细胞关系密切，一旦缺乏可导致夜盲症。

    2.维生素a与人体上皮细胞的正常形成和功能有关，如果缺乏可引起眼结膜和角膜上皮组织的退变、泪液分泌减少所致的干眼病，进一步发展可成为角膜软化、溃疡及穿孔，导致失明。

    3.维生素a可提高机体免疫功能，故有抗感染维生素之称。维生素a缺乏，会使机体对病原微生物的屏障抗病能力降低，细胞免疫和体液免疫功能下降，呼吸道及消化道疾病增加。

    4.维生素a可促进生长和骨骼发育，维生素a缺乏使青少年的生长发育发生障碍，生殖功能受影响。

    近年来，国际上十分关注维生素a与儿童死亡率的关系，将5岁以下儿童死亡率50%作为一个国家和地区存在维生素a缺乏等公共卫生问题的十分重要的指标。在维生素a缺乏地区普遍补充维生素a，可使5岁以下儿童死亡率降低23%，孕产妇死亡率降低44%，麻疹患儿补充维生素a，死亡率可下降50%。

    维生素a缺乏有什么临床症状

    维生素a缺乏分两类：

    1.临床维生素a缺乏：患者出现夜盲症，眼角膜或结膜干燥，毕脱氏斑，角膜软化，角膜溃疡或瘢痕等临床表现。据世界卫生组织1994年估计，全球280万0~4岁儿童临床维生素a缺乏。

    2.亚临床维生素a缺乏：即血中维生素a降低，而无上述临床表现，貌似健康的人群。据估计全球有2.51亿儿童存在亚临床维生素a缺乏，这些儿童虽无维生素a缺乏的临床表现，但抵抗力低，生长发育迟缓，易患呼吸道感染和腹泻等疾病，且较严重者死亡率高，严重危害儿童健康。

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