临床上常常有黄褐斑、黑斑患者求诊,有些是已经过现代美容医学的治疗,虽然曾经淡化过黑斑,但由于皮肤是活的器官,黑色素随时都在制造中、如果不注重内外的整体保养,很容易复发,此时就需要再花加倍的力气治疗,甚至就无法达到效果,甚至越来越黑,令人失掉信心!影响生活品质!
黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病。又称妊娠斑或蝴蝶斑,多见于育龄期妇女,是体内疾病在面部的一种外在表现,主要临床表现为鼻梁两侧,两观或前额,可见深褐色成片斑块,在疲倦、睡眠不足、压力大时,黑色素亦会变浓。女性月经前或月经中,黑斑会更加明显。严重影响患者的外形美观。现代医学认为本病常与消化道障碍、肝肾疾病、盆腔炎、内分泌失调、妊娠等因素有关,长期服避孕药的也可发生。一般青春期后发病率增加,女性较多。
中医认为本病由七情内伤、肝郁气滞,或肾气不足,气血瘀阻,以致气机紊乱,气血失和,脏腑功能紊乱,面部失去气血荣润,浊气停留而成。在中医文献中多列入“面上杂病”、“面尘”、“黧黑斑”、“肝斑”之类,中医方面治疗黑斑的处方很多,但都以调整体内五脏气血平衡,增加新陈代谢为主要目的,依体质虚实寒热概略可以归纳分为三类型:
一、血虚气血不足型体质:脸色黑中带青白,讲话语声低而无力,脸色憔悴,大便软或不成形,唇色淡,中医常用处方如加味当归芍药散、归耆建中汤。
二、肝郁气滞型体质:月经不调、情绪不稳者多用加味逍遥散,柴胡龙骨牡蛎汤等。
三、阴虚火旺、肝肾不足型体质:常常熬夜失眠、肝火旺者、多用温清饮或桂枝茯苓丸等方。
一般以内服外敷配合治疗效果较好:
一、外用中药
五白消斑膏:
组成:白芨、白附子、白芷各6克、白蔹、白丁香各4.5克、密佗僧3克。
做法:上药共研细末,每次用少许药末放入鸡蛋清调成稀膏,晚睡前选用温水浴面,然后将此膏涂于斑处,晨起洗净。
主治:面部色斑。
紫草熏洗方:
组成:紫草30克茜草10克白芷10克赤芍15克苏木15克红花15克厚朴15克、丝瓜络15克木通15克,水2000~2500毫升,
做法:煮沸15~20分钟,外洗湿敷。
主治:肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着。
退斑汤:
组成:生地、熟地、当归各12克柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白朮、白芷各9克白藓皮15克白附子、甘草各6克。
做法:水煎服,日1剂,每次疗程3-6个月。
主治:气血不足、肝郁气滞、脸肤容易?痒黑黯者。
化斑通络汤:
组成:丹皮12克赤芍15克川芎12克柴胡6克桃红、白僵蚕、白芷各12克、白蒺藜15克、郁金12克。
做法:水煎服,日一剂,一个疗程3个月。
主治:阴虚火旺,肝肾不足,大便不通或不畅,容易口臭,脸肤暗黑容易潮红者。