容易对心脏有损伤的药物有哪些第 2 页

　　抗精神病药  约50％～70％服用吩噻嗪类抗精神病药物的患者可出现非特异性心电图的改变，尤其长期大量用药，变化更加显著，包括S－T段压低、Q－T间期延长、明显的U段、房室传导阻滞、室颤等。停药后，心电图异常可消失。

　　三环抗抑郁药  如丙米嗪、阿米替林、多虑平等使用治疗量时，约20％的病人可出现心电图异常，表现为Q－T间期延长、S－T段压低、T波平坦、右束支传导阻滞等，进一步可发生各种严重的心律失常，如房性或多源性早搏、房扑、房颤、室颤等。对原有心疾患者，甚至可致突然死亡。

　　解热镇痛药   消炎痛会减少心肌血流量而诱发心肌缺血，对于原有轻度心肌缺血者，会加重其病情；对原患有心绞痛者，可导致心肌梗死，故而不能把消炎痛长期或大剂量地用于心功能不全的病人，患有心肌缺血或心绞痛者，则更应慎用。 

　　平喘药  氨茶碱应用过量或用于快速静脉注射，可导致窦性心动过速等心律失常，对呼吸窘迫病人可引起室颤，因而伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病患者应当慎用。

　　降压药  非双氢吡啶类钙拮抗剂可引起心动过缓或传导阻滞，尤其是在与β-受体阻滞剂合用或存在基础的窦房结、房室结功能障碍时易发生，一旦出现应停药或减少用药剂量。对存在窦房结、房室结病变的患者，禁止使用非双氢吡啶类钙拮抗剂。

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