半身不遂

    “半身不遂”，《内经》称为“偏枯”。《金匮要略·中风历节病脉证并治》中记载：“夫风之为病，当半身不遂”。

    【常见证候】 

    风中经络：突然昏仆，半身不遂，肌肤不仁，伴见口眼喎斜，语言不利，或伴有发热恶寒，头痛，骨节痛，肢体拘急，舌苔白腻，脉象浮滑。

    肝阳化风：头痛眩晕，耳鸣眼花，心烦易怒，面红目赤，遇有激怒则突发半身不遂，舌强语蹇，口眼喎斜，甚则呕吐，神志不清等证，舌质红，脉弦数。

    痰火内闭：突然昏仆，神识不清，半身不遂，口眼喎斜，两手握固，牙关紧闭，面红目赤，喉中痰鸣，喘促躁动，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。

    湿痰内闭：卒暴僵仆，半身不遂，嗜睡或昏睡，神识不清，两手握固，痰涎壅盛，颜面虚浮，牙关紧闭，静而不烦，面白唇紫，四肢不温，舌淡苔白滑腻，脉沉滑或缓。

    阳气虚脱：突然昏仆，半身不遂，神识不清，目合口开，手撒遗尿，鼻鼾息微，四肢逆冷，面色苍白，额出冷汗，舌痿而淡白，脉沉细微。亦可醒后见半身不遂。

    阴脱阳浮：突然半身不遂，昏不识人，口眼喎斜，亦可见目合口开，手撒遗尿，鼻鼾息微，然手足冷而面颧红赤，舌痿而红，脉沉细欲绝。亦可于苏醒后方见半身不遂。

    气虚血瘀：半身不遂，面色苍白，形羸自汗，偏身枯瘦，肌肤不仁，或手足肿胀，筋脉拘急，上肢屈曲，下肢伸直，上下肢强制屈伸则疼痛，或有半身刺痛。肌肤甲错，舌淡白，或晦滞有瘀血斑点，脉弦数或涩结。

    肝肾亏虚：病人多年高力衰，面色苍白，腰酸腿软，齿摇发脱，耳鸣健忘，眩晕目糊，语言不利，神情呆滞，智能低下，如癫如痴，半身不遂逐渐发生。舌淡白，脉沉细弱。