针刀治疗颈椎病第 5 页
3.6 第六步:预防保健操
典型病例:
病例1:郭××,女28岁,财会工作者,曾两次双手发颤无力,用热饭烫伤双足,吃饭手颤无力,不能用筷子及勺子,不能拿东西等等,常伴有头晕、眼花、恶心、呕吐、颈肩酸困等,家族无遗传病史,无过敏史,血压110/80mmHg、CT片、G4、5反弓,钩椎关节轻微增生,黄韧带肥厚,颈两侧韧带有不等大的硬结,按压上项韧带疼痛难忍,肩三角酸困,诊断:神经根型和椎动脉型、混合型颈椎病,治疗,定点,常规备皮消毒.带无菌手套后,局部注射,针刀刺入,避开局部血管及N·纵横切铲2-3下,出针按压,做了8针,第2天症状基本消失,按六步法操作,7天后进行第2次治疗,做5针,第2天恢复正常,双手不在颤抖,一星期后复查X片,颈椎椎体恢复正常,脑血流图双侧均正常,追踪2年无复发。
病例2:李××,女40岁,血压100/70mmHg,农民,曾2次住院,时轻时重,此次因天旋地转头晕闭目卧床,喷射性呕吐,不能吃,也不能喝水,三天余,伴有全身无力胀痛、眼花、恶心,有15年的病史。
X光片查、体查、C2棘突向右侧高起压痛,C4.5反弓,左颈肌条索状改变,压痛;椎体后缘双边影,脑血流图示,右椎一基底动脉血流量较左侧减少46%。诊断:椎动脉型颈椎病。治疗:常规消毒,带无菌手套后,标记点快速针刀进入,避开血管神经,到C1、C2横椎尖,纵横切铲3-4下,出针按压,松解局部韧带硬结,放松椎体,稍张开2-3关节,轻柔提旋,咔嗒一声C2复位,诸症状当时消失,一周后恢复正常,拍片复查,颈椎双边影消失,脑血流图示:右侧椎基底动脉血流量约左侧的100%,痊愈,追踪2年无复发。
07中西医临床医学(1)班 徐斌 学号:031907127
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