中成药临床应用指导原则第 6 页

　　第二部分  中成药临床应用原则

　　一、中成药临床应用基本原则

　　1.辨证用药  依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药。

　　2.辨病辨证结合用药  辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时，可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。

　　3.剂型的选择  应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。

　　4.使用剂量的确定  对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药，老年人使用剂量应取偏小值。

　　5.合理选择给药途径  能口服给药的，不采用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药。

　　6.使用中药注射剂还应做到：

　　（1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。

　　（2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁止超功能主治用药。

　　（3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。   

　　（4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。

　　（5）加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。

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