方剂—半夏泻心汤第 2 页

3.痫证：一人年18，患痫，发则郁冒，默默不言，但能微笑，恶与人应接，故用屏风，重蚊帐，避人蒙被卧。汗之，心下痞硬，腹中雷鸣，服半夏泻心汤，痫减7-8。
4.腹泻：余某，女，26岁。热病5天，发热，口苦，渴而引饮，自取“狗干菜”煎服，热渴口苦虽减，惟不饮食。翌日晚，食干饭钟余，胃脘不舒，夜半忽腹泻，完谷不化，延医服药2剂，无效，而后下利频数，日十余行，肠鸣漉漉，脉小数。诊断：脏热肠寒，宜半夏泻心汤，一剂而愈。本方治疗急性肠炎100例，其中日泻25次以下28例，10次以下24例，5次以上48例；发热低于38℃者38例，高于38℃者23例；腹痛者70例；恶心呕吐者44例；大便镜检：白细胞0-2者70例，红细胞0-2者33例。治疗3日后，痊愈者78例，好转14例，无效8例。
5.胃及十二指肠溃疡出血：笔者对48例经西医诊断为胃及十二指肠溃疡出血和慢性胃炎等病人治以半夏泻心汤，均取得满意效果。临床症状为脘腹疼满，隐痛，吐血色鲜，或紫暗色血水，杂有食物残渣，或排大便如墨，舌红，苔黄腻，脉滑数。其加减法：呕血者以炮姜炭易干姜，加小蓟根10g；大便隐血试验阳性者加阿胶10g；呕血兼便血者，加小蓟根10g，阿胶10g；脘疼隐痛者，加延期胡索10g。每日1剂，服3剂后止血者31例，服5剂后止血者15例，服10剂后止血者2例。
6.口腔粘膜溃疡：笔者用半夏泻心汤原方对口腔溃疡病久，舌质偏红，兼有热象，溃疡部位呈灰白色，属心火与脾湿搏结者20例进行治疗，取得满意效果。
各家论述： 1.《金匮玉函经二注》赵以德注：自今观之，是证由阴阳不分，塞而不通，留结心下为痞，于是胃中空虚，客气上逆为呕，下走则为肠鸣，故用是汤分阴阳，水升火降，而留者去，虚者实。成注是方：连、芩之苦寒入心，以降阳而升阴也；半夏、干姜之辛热，以走气而分阴行阳也；甘草、参、枣之甘温，补中而交阴阳，通上下也。

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