四物汤

◎方  名：四物汤（理血之剂）

   总  结：养血                                                                   

   编  号：001                                                                    

   组  成：当归、生地黄、芍药、芎穷                                               

   主  治：治一切血虚，及妇人经病。                                               

   加  减：(1)凡血证通宜四物汤。                                                  

           (2)如凉血：心加黄连，肝条芩，肺枯苓，大肠实、芩，胆黄连，肾膀胱黄蘗 ，脾生地，胃大黄，三焦地骨皮，心包络丹皮，小肠山栀、木通。             

           (3)如清气：心与包络加麦冬，肺枳壳，肝柴胡、青皮，脾白芍，胃干葛、石 膏，大肠三焦、连翘，小肠赤茯苓，膀胱滑石、琥珀。                       

           (4)血虚加龟板。血燥加人乳。瘀血加桃仁、红花、汁、童便行之。暴血加 薄荷、玄参散之。血不止加炒蒲黄、京墨。久不止加升麻，引血归经。         

           (5)妇人经血紫黑，脉数为热，加芩、连；血淡，脉迟为寒，加桂、附。        

           (6)人肥有痰，加半夏、南星、橘红。人瘦有火，加黑栀、知母、黄蘗。        

           (7)郁者加木香，砂仁、苍朮、神曲。瘀滞加桃仁、红花、延胡、肉桂。        

           (8)气虚加参、耆。气实加枳、朴。                                        

   归  经：手太阴足太阴厥阴药也                                                   

   方  义：(1)当归辛苦甘温，入心脾生为君。                                        

           (2)生地甘寒，入心肾滋篇为臣。                                          

           (3)芍药酸寒，入肝脾敛阴为佐。                                          

           (4)芎穷辛温，通上下而行血中之气为使也。                                

   变化方：(1)本次加黄蘗、知母，名知蘗四物汤； 再加亦参，名滋阴降火汤，治阴虚有火。                             

           (2)知蘗四物蜜丸，名坎离丸，治阴虚嗽血。                                

           (3)本方加黄连、胡黄连，名二连四物汤，治虚荣血虚，五心烦热，热入血室，夜分发热。      

           (4)本方加黄蘗、黄芩、甘草，名三黄四物汤，治阴虚潮热。

           (5)本方用生熟二地，加黄耆、丹皮、升麻、柴胡，名三黄补血汤，治亡血血虚，六脉俱大，按之空虚。

           (6)本方加桃仁、红花，名元戎四物汤，治脏结便秘，扑损瘀血。

           (7)本方加羌活、防风，名治风六合汤，治风虚眩运，风秘便难。蜜丸，名补肝丸。                                

           (8)本方加木香、槟榔，名治气六合汤，治血虚气滞，或血气上冲。            

           (9)本方加羌活、天麻，蜜丸，名神应养真丹，治足厥阴经受风寒暑湿， 瘫痪不遂，语言蹇涩，及血虚脚气。                                    

           (10)本方加桃仁、红花、竹沥、姜汁，治半身不遂，在左者属瘀血。

           (11)本方去白芍，加防风，名防风当归散，治发汗过多而成痉证，宜去风养血。

           (12)本方去地黄，加干姜，名四神汤，治妇人血虚，心腹痛。               

           (13)本方加阿胶、艾叶、甘草，名胶艾汤，治冲任虚损，经水淋沥，及血虚下痢。                           

           (14)本方加艾叶、四制香附，醋丸，名艾附暖宫丸，治子宫虚冷，再加阿胶，名妇宝丹，治虚寒经水不调。                                         

           (15)本方加丹皮、地骨，治妇人骨蒸。                                     

           (16)本方除芍药、地黄，名芎归汤；为末名佛手散，又名一奇散，             

               又名君臣散。治产后                                                 

           (17)本方合四君子，名八珍汤，治心肺虚损，气血两虚。再加黄耆、肉桂，名十全大补汤，兼助阳固卫。                                         

           (18)十全汤去白芍、加上茱、五味、防风、苁蓉、入姜、枣煎，名大补黄耆汤 ， 治气血两虚，自汗不止，及阳虚发厥。                                 

           (19)四物、四君合小柴胡，名三合散，治产后曰久虚劳。                     

           (20)本方四物各七钱，加防风一两，栀子、黄芩、黄连各三钱，每服五钱。     

               如脉实，加大黄，名生地黄连汤，治妇人血风证去血过多，因而燥涸，循衣摸床撮空，闭目扬手掷足，错语失神，脉弦浮而虚。