五苓散

◎方  名：五苓散（利湿之剂）

   总  结：利湿泻热                                                               

   编  号：001                                                                    

   组  成：猪苓、茯苓、泽泻、白朮、桂枝                                           

   主  治：(1)治太阳病发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲饮水者，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，此汤主之。

           (2)及中风发热，六、七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入即吐，名曰水逆。

           (3)及伤寒痞满，服泻心汤不解，渴而烦躁，小便不利。                      

           (4)通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻，水寒射肺，或喘或欬，中暑烦渴，身热头痛，膀胱积热，便秘而渴，霍乱吐泻，痰饮湿疟，身痛身重。

   加  减：伤暑者加朱砂、灯心煎。                                                 

   归  经：足太阳药（膀胱）也

   方  义：(1)太阳之热，传入膀胱之腑，故口渴而便不通。                            

           (2)经曰：                                                              

              「淡味渗泄为阳。」二苓甘淡入肺，而通膀胱为君。                      

              「咸味涌泄为阴。」泽泻甘咸入肾膀胱，同利水道为臣。                  

              「益土所以制水。」故以白朮苦温，健脾去湿为佐。                      

              「膀胱者津液藏焉，气化则能出矣。」故以肉桂辛热为使。  

                 热因热用，引入膀胱以化其气，使湿热之邪，皆从小水而出也。            

   变化方：(1)本方去桂，名四苓散。本方加辰砂，名辰砂五苓散。并治小便不利。        

           (2)本方加苍朮，名苍桂五苓散，治寒湿。                                  

           (3)本方加茵陈，名茵陈五苓散，治湿热发黄，便秘烦渴。

           (4)本方加羌活，名元戎五苓散，治中焦积热。                              

           (5)本方加石膏、滑石、寒水石，以清六腑之热，名桂苓甘露饮。              

           (6)本方去桂、泽泻，名猪苓散，治呕吐病在膈上，思饮水者。                

           (7)本方单用肉桂、茯苓等分，蜜丸，名桂苓丸，治冒暑烦渴，引饮过多，腹胀便赤。

           (8)本方单用泽泻、白朮，名泽泻汤，治心下支饮，常苦眩冒。                

           (9)本方单用茯苓、白朮等分，名茯苓白朮汤，治脾虚不能制水，湿盛泄泻。再加郁李仁，入姜汁服，名白茯苓汤，治水肿。

           (10)本方加川楝子，治水疝。                                             

           (11)本方加人参，名春泽汤。再加甘草，亦名春泽汤。治无病而渴，与病瘥后渴者。

           (12)本方去桂，加苍朮、甘草、芍药、栀子、黄芩、羌活，名二朮四苓汤，

               通治表里湿邪，兼清暑热。

           (13)本方倍桂，加黄耆如朮之数，治伤暑大汗不止。                         

           (14)本方加甘草、滑石、栀子，入食盐、灯草煎，名节庵导赤散，治热畜膀胱，便秘而渴。如中湿发黄，加茵陈；水结胸，加木通。

           (15)本方合益元散，治诸湿淋沥。再加琥珀，名茯苓琥珀汤，治小便数而欠。   

           (16)本方合平胃散，名胃苓汤，一名对金饮子，治中暑伤湿，停饮夹食， 腹痛泄泻，及口渴便秘。

           (17)本方合黄连香薷饮，名薷苓汤，治伤暑泄泻。                           

           (18)本方合小柴胡汤，名柴苓汤，治发热泄泻口渴，疟疾热多寒少，口燥心烦。

           以上三方，并加姜、枣煎。                                               

           (19)深师用本方治发白及秃落。朮、桂、二苓泽泻，更名茯苓朮散。           

   煎服法：为末，每服三钱。服后多饮热水，汗出而愈。                               

   来  源：仲景