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第十二章 功能锻炼 第一节 概述

www.wujue.com 文章来源:中医伤科按摩学 点击数: 更新时间:2011-2-4 17:21:19

【功能锻炼的分类】

1.局部锻炼 指导病人主动进行伤肢的活动,使功能尽快的恢复,防止关节僵硬、筋肉萎缩。如肩关节受伤,练习耸肩、上肢前后与内外摆动等;下肢损伤,练习踝关节背伸、跖屈、浮四头肌舒缩活动,髋关节与膝关节的屈伸等动作。

2.全身锻炼 指导病人采取一定的方法进行全身锻炼,可促使气血运行,尽快地恢复整体脏腑功能。全身锻炼不但可以预防、治疗疾病,还能弥补药物与按摩手法之所不及。

3.器械锻炼 指导病人利用一定的器械进行锻炼,以加强伤肢筋肉的力量。《医说》中除介绍了用竹管练习膝关节的功能外,还介绍了脚踏转轴锻炼下肢关节的方法。一般常用足蹬功力车、手拉滑车、搓转钢球等,如肩关节的功能锻炼可拉滑车等,手指关节锻炼可搓转合适的钢球等。锻炼的体位可分为卧位、坐位与立位。损伤早期或病人不能站立时,多采用卧位或坐位锻炼;损伤后期多采用立位锻炼,或练习步行等。伤科各个部位锻炼方法,既有加强脊柱与四肢关节的活动功能,又有促进全身气血运行、增强体力的功效。

【功能锻炼】

功能锻炼对损伤的预防和治疗作用可归纳以下几个方面:

1.活血化瘀、消肿止痛 伤后瘀血凝滞,经络阻塞不通引起疼痛和肿胀。局部与全身锻炼能起到推动气血流通,促进血液循环的作用,达到活血化瘀、消肿止痛的目的。

2.濡养患肢关节筋络 损伤后期与筋肉劳损,局部气血不充,筋失所养,肢体酸痛麻木。锻炼后气血运行通畅,化瘀生新,舒筋活络,筋络得到濡养,关节灵活,屈伸自如。

3.促进骨折愈合 功能锻炼既能活血化瘀,又能生新、改善气血循行,有利于接骨。在夹板固定下锻炼活动,不仅能保持良好的对位,而且对骨折的轻度残余移位还可以逐步矫正,使骨折愈合与功能恢复同时并进。

4.防治筋肉萎缩 骨折、关节脱位或严重的伤筋而致肢体废用,久之必然导致不同程度的筋肉萎缩。积极的锻炼可以减轻或防止筋肉萎缩。

5.避免关节粘连和骨折疏松 关节粘连和骨质疏松的原因很多,但主要原因还是伤肢被长期固定和缺乏活动。通过功能锻炼,可使气血通畅,增进局部营养,避免关节粘连和骨质疏松的发生。

6.扶正祛邪利于康复 损伤可致全身气血虚损、脏腑不和,并能由此而致风寒湿外邪乘虚侵袭。通过锻炼能调节整个机体,促使气血充盈,肝血肾精旺盛,筋骨劲强,扶正祛邪,有利于损伤的康复。

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