第六章 皮肤病及性传播疾病 第七节 疥疮第 3 页
二、外治法
以杀虫止痒为原则。
(一)硫黄软膏(霜)硫黄为古今治疗疥疮的特效药物,目前临床上常用5%~20%的硫黄软膏,小儿用5%一10%浓度,成人用10%~15%浓度,若患病时间长,可用20%浓度,但浓度不宜过高,否则易产生接触性皮炎。用法:先用川椒15g,白鲜皮、地肤子各30g,煎水外洗,或用温肥皂水洗涤全身后。再搽药,一般先搽好发部位,再搽全身,每天早、晚各1次,连续3天,第4天洗澡,换洗衣、被、床单,此为1个疗程。一般治疗1~2个疗程,停药后观察1周左右,如无新的皮损出现,即为痊愈。
(二)其他药物亦可选用10%百部酊、雄黄膏、一扫光等外搽,方法同上。
[预防与调摄]
1.注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣。
2.患者衣服、被褥均需煮沸消毒或在阳光下充分暴晒,以杀灭疥虫及虫卵。
3.彻底消灭传染源,在家庭或集体宿舍里发现患者应予分居,并积极治疗。接触病人后应用肥皂水洗手。
4.改善环境卫生,加强卫生宣传,对公共浴室、旅馆、车船的衣被用物应定期清洗消毒。
[结语]
疥疮中西医同名。其特点是皮肤皱褶处,出现隧道、丘疹、水疱、结节,夜间剧痒,可找到疥虫。应与痒疹、湿疹、丘疹性荨麻疹、虱病相鉴别。湿热毒聚证,治宜清热化湿、解毒,方用黄连解毒汤合五味消毒饮加减。外治以杀虫止痒为原则,常用5%~20%的硫黄软膏。
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