第八章 男性前阴病 第四节 水疝第 3 页

（二）湿热下注多见于成年人。阴囊肿胀，潮湿而热，或有睾丸肿痛；小便赤热；舌红，苔黄腻，脉滑数。

辨证分析：肝经湿热下注，蕴结于阴器，故阴囊肿胀，潮湿而热；湿热壅滞，经络不畅，故或见睾丸肿痛；热邪偏胜，扰及膀胱，故见小便赤热；舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热下注之象。

治法：清热利湿。

方药：大分清饮加减。

（三）肾虚寒湿多见于病程长久者。阴囊肿胀寒冷，久则皮肤增厚；可有面色少华，神疲乏力，腰酸腿软，便溏，小便清长；苔白，脉沉细。

辨证分析：脾肾亏虚，气化不利，复受寒湿，郁阻阴器，故阴囊肿胀寒冷；日久气血亏虚，局部失于濡养，故见皮肤增厚；面色少华、神疲乏力、腰酸腿软、便溏、小便清长、苔白、脉沉细均为脾肾阳虚、气血不足之象。

治法：温肾散寒，化气行水。

方药：加味五苓散加减。

（四）瘀血阻络有睾丸损伤或睾丸有肿瘤病史。能触到肿块，伴疼痛，多不能透光；舌紫黯，苔薄，脉细涩。

辨证分析：外伤致瘀，，瘀血阻络，水道不利，故见阴囊内肿块伴疼痛；舌紫黯、苔薄、脉细涩为瘀血阻络之象。

治法：化瘀行气利水。

方药：活血散瘀汤加减。

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