指南医案 咳嗽第 7 页
汪,初咳不得卧,今左眠咳甚,并不口渴欲饮,周身傃? 膝X,此积劳内伤,木反乘金,不饥不纳,滋腻难投,惟以培中土,制木生金,合乎内伤治法”劳倦阳虚〔。
川桂枝、茯苓、淡乾姜、五味子、生甘草、大枣。
某,咳逆欲呕,是胃 也,当用甘药”胃咳〔。生扁豆”一两〔、北沙叁”一钱半〔、麦冬”米拌炒一钱半〔、茯神、南枣、糯稻根须”五钱〔。
某,伏邪久咳,胃虚呕食,殆内经所谓胃咳之状耶。
麻黄、杏仁、甘草、石膏、半夏、苡仁。
王二七,脉沉短气咳甚,呕吐饮食。便溏泄,乃寒湿郁痹渍阳明胃,营卫不和,胸痹如 ,无非阳不旋运,夜阴用事,浊泛呕吐矣,庸医治痰顺气,治肺论咳,不思内经胃咳之状,咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。
石,气左升,腹膨,呕吐涎沫黄水,吞酸,暴咳不已,是肝逆乘胃射肺,致坐不得卧”肝犯胃肺〔。安胃丸三钱。
范妪,久咳涎 ,欲呕,长夏反加寒热,不思食,病起嗔怒,气寒上冲,不能着枕,显然肝逆犯胃冲肺,此皆疏泄失司,为郁劳之症,故滋腻甘药,下咽欲呕矣。
小青龙去麻辛甘加石膏。
颜氏,久有痛经,气血不甚流畅,骤加暴怒,肝阳逆行,乘肺则咳,病家云,少腹冲气上干,其咳乃作,则知清润肺药,非中 之法,今寒热之馀,咳不声扬,但胁中拘急,不饥不纳,乃左升右降不司旋转,而胃中遂失下行为顺之旨,古似肝病易於犯胃,然则肝用宜泄,胃腑宜通,为定例矣。
桑叶、丹皮、钩藤、茯苓、半夏、广皮、威喜丸”三钱〔。
某,脉弦右甚,嗽,午渐热,便溏畏风,以大肠嗽治之”大肠嗽〔。
生於术”一钱半〔、茯苓”三钱〔、赤石脂”一钱〔、禹粮石”二钱〔、姜汁”四分〔、大枣”三枚〔。
又,照前方加白芍炙甘草。又,脉数,右长左弦,上咳下溏。
生於术”一钱〔、茯苓”三钱〔、炙草”五分〔、木瓜”一钱〔、姜汁”四分〔、大枣肉”四钱〔。
石四三,咳嗽十月,医从肺治无效,而巅胀喉痹 痞,显是厥阳肝风,议镇补和阳熄风”肝风〔。生牡蛎、阿胶、青黛、淡菜。
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