失音

吴三六，外冷内热，久逼失音，用两解法”寒热客邪迫肺〔。麻杏甘膏汤。

宋三十，先失音，继喉痹，是气分窒塞，微寒而热，水饮呛出，咯痰随出随阻，此仍在上痹，舌黄口渴，议与苦辛寒方。射干、麻黄、杏仁、生甘草、石膏、苡仁。

陆二二，秋凉燥气咳嗽，初病皮毛凛凛，冬月失音，至夏未愈，而纳食颇安，想屡经暴冷暴暖之伤，未必是二气之馁，仿金实无声议治。
麻黄、杏仁、生甘草、石膏、射干、苡仁。又，○芦根汁、杏仁汁、莱菔汁、鲜竹沥，熬膏。

范三一，气燥，喉痹失音，少阳木火犯上”阻火烁喉〔。
生鸡子白、冬桑叶、丹皮、麦冬、生白扁豆壳。

某，喉乾失音，一月未复，津液不上供，腩失清肃，右寸脉浮大”气分燥津液亏〔。
枇杷叶”一钱半〔、马兜铃”八分〔、地骨皮”一钱〔、桑皮”八分〔、麦冬”一钱〔、生甘草”三分〔、桔梗”六分〔、白粳米”二钱〔。

某，血後音哑，便溏”失血津液亏〔。
生扁豆、炒白芍、炙草、川斛、山药、米糖、大枣。

何，劳损，气喘失音，全属下元无力，真气不得上注，纷纷清热治肺，致食减便溏，改投热药，又是劫液,宜乎喉痛神疲矣，用补足三阴方法”阴虚〔。熟地、五味、炒山药、茯苓、芡实、建莲肉。

孙二一，久咳，失音喉痹。
陈阿胶”同煎二钱〔、生鸡子黄”同煎一枚〔、炒麦冬”一钱半〔、川斛”三钱〔、甜北沙叁”一钱半〔、炒生地”二钱〔、生甘草”三分〔、茯神”一钱半〔。
夫宫商角徵羽，歌哭呼笑呻，此五脏所属之音声也，原其发声之本在於肾，其标则在乎肺，病有虚实，由咳嗽而起者居多，或肺有燥火，外感寒邪，火气郁遏而  者，有肺金燥甚，木火上炎，咽乾喉痹而  者，有风热痰涎，壅遏肺窍而  者，有嗔怒叫号，致伤会厌者，亦有龙相之火上炎，凌烁肺金，久咳不已而  者，有内夺而厥，则为  俳，此肾虚也，是即暴中之不能言者也，先生有金空则鸣，金实则无声，金破碎亦无声，此三言足以该之矣，有邪者，是肺家实也，无邪者，是久咳损肺，破碎无声也，其治法有寒者散寒，有火者清火，有风痰则祛风豁痰，若龙相上炎烁肺者，宜金水同治，若暴中之  ，全属少阴之虚，宜峻补肝肾，或稍兼痰火而治之，其用药总宜甘润，而不宜苦燥，斯得之矣”华岫云〔。

徐评，久嗽失音，必由药误，麦冬五味，此失音之灵丹也，服之久，无不失音者，若全失，即使其人力如虎，而走如马，半年之後，无有不死，若风寒痰火偶尔失音者，即不治亦愈，但更加以麦冬五味，则弄假成真矣，此老竟茫然也，