卷二-冬温

<篇名>冬温
属性：张 六十八岁 甲子十一月二十五日 舌黄，口渴，头不痛而恶寒，面赤，目赤，脉洪 热甚，形似伤寒，实乃冬温夹痰饮，与伏暑一类。 连翘（六钱） 桔梗（八钱） 杏仁（六钱） 荆芥穗（五钱） 银花（六钱） 甘草（三钱） 半 夏（八钱） 广皮（三钱） 郁金（三钱） 通草（三钱） 藿梗（七钱） 共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。 二十六日 前方内减 荆芥穗 通草 二十七日 余热未清。 连翘（三钱） 杏仁（三钱） 知母（二钱，炒） 桔梗（三钱） 薄荷（一钱） 小生地（三钱） 黄芩（钱半） 甘草（一钱） 银花（二钱） 水五杯，煮两杯，二次服。二帖。 二十九日 温病渴甚，热甚，面赤甚，脉洪甚。 杏仁（五钱） 生甘草（三钱） 半夏（四钱） 银花（五钱） 石膏（八钱） 连翘（六钱） 郁 金（二钱） 荆芥穗（三钱） 薄荷（三钱） 桔梗（五钱） 三十日 温病最忌食复，况年老气血已衰，再复则难治矣口渴甚，痰多，胁痛，前方加 ∶ 香附（一钱） 煮三杯，分三次服。二帖。 初一日 大势已退，余热尚存，仍须清淡数日，无使食复。 细生地（五钱） 麦冬（五钱） 连翘（三钱） 银花（三钱） 丹皮（二钱） 甘草（二钱） 元 参（二钱） 黄芩（钱半） 头煎二杯，二煎一杯，分三次服。 初二日 脉洪滑，于前方内加∶ 半夏（三钱） 某 三月二十二日 脉不浮而细数，大渴欲饮，大汗，里不足之热病也，用玉女煎法。 生石膏（一两） 甘草（三钱） 桑叶（三钱） 知母（四钱） 麦冬（五钱） 细生地（五钱） 粳米（一撮） 二十三日 温热大渴大汗，脉数，昨用玉女煎法，诸证俱减，平素有消渴病，服昨药后 ，大便稀溏，加牡蛎。一面护阴，一面收下。 生石膏（五钱） 炒知母（二钱） 炙甘草（三钱） 大生地（五钱） 麦冬（五钱） 京米（一 撮） 牡蛎（一两） 某 初一日 冬温，脉沉细之极，舌赤，面赤，谵语，大便闭，邪机纯然在血分之里， 与润下法。 元参（六钱） 元明粉（一钱） 细生地（六钱） 麦冬（六钱，连心） 生大黄（五钱） 丹皮 （三钱） 生甘草（二钱） 煮三杯，先服一杯，得便，止后服，汤药之先，先服牛黄清心丸二丸。 初三日 冬温，谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱 矣。 大便闭，面正赤，昨与润下法未通，经谓下不通，非细故也。得药则呕，忌甘也。先与牛黄 清心丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤，攻阳明之实。 生大黄（八钱） 元明粉（三钱） 枳实（四钱） 浓朴（二钱） 元参（八钱） 丹皮（五钱） 煮三杯，得便则止，不便再服。