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卷三-癫狂第 2 页

www.wujue.com 文章来源:吴鞠通医案 点击数: 更新时间:2009-3-21 10:08:20

二十八日 狂而厥,左脉单弦,咳嗽痰块,昨议应作痰治。今日左脉渐有和平之象,证 于外 者亦效,但形貌怯弱,色白而嫩,脉亦不壮,此症之痰,究因惊起,凡神气壮者不惊,况惊 后恶梦发后大汗,其为阳虚神怯显然。此症将来必大补而后收功,现下不得以攻痰见效,而 忘其虚怯,与化痰之中,微加益气。 半夏(五钱) 茯苓块(五钱) 秋小麦(八钱)石菖蒲(一钱) 麦冬(五钱,连心) 大枣( 二枚) 二十九日 体虚有痰之证,不能纯治一边,今日脉微滑数,于昨日法中,少加逐痰。 半夏(五钱) 白附子(二钱) 秋小麦(一合) 陈胆星(一钱) 石菖蒲(钱半) 茯神块( 五钱) 麦冬(三钱,连心) 先服牛黄清心丸半丸。 初一日 昨日稍加逐痰,痰出如许,大势安静,但多怒耳,右脉仍滑,痰未净也。 半夏(六钱) 秋小麦(八钱) 白附子(二钱) 石菖蒲(一钱) 旋复花(三钱) 茯神块( 三钱) 代赭石(五钱, 飞) 炙甘草(一钱) 其后痰去,以大补心脾而安 鲍 三十二岁 十月初二日 大狂七年,先因功名不遂而病,本京先医市医儒医,已历 不少 ,既徽州医、杭州医、苏州医、湖北医。所阅之医,不下数百矣,大概补虚者多,攻实者少 。间有已时,不旋踵而发。余初诊时,见其蓬首垢面,下体俱赤,衣不遮身,随作随毁,门 窗分碎,随钉随拆,械系手足,外有铁索数根,锢锁于大石盘上,言语之乱,形体之羸,更 不待言。细询其情,每日非见妇人不可,妇人不愿见,彼尽闹不可,叫号声嘶,衰鸣令人不 可 闻,只得令伊芳姬外家强侍之,然后少安,次日仍然,无一日之空。诊其脉六脉弦长而劲,余曰 ∶此实症,非虚症也。于是用极苦以泻心胆二经之火,泻心者必泻小肠,病在脏,治其腑也 ,但无出路,亦必泻小肠也。 龙胆草(三钱) 胡黄连(三钱) 天门冬(三钱) 细生地(三钱) 丹皮(三钱) 大麦冬( 三钱,连心) 服二帖而大效,妄语少而举动安静,初三日见其效也。以为久病体虚,恐过刚则折,用 病减 者减其制例,于原方减苦药,加补阴之甘润。初五日,病家来告云,昨服政方二帖,病势大 重,较前之叫哮妄语加数倍之多,无一刻静,此症想不能治,谅其必死,先生可不诊矣。余 曰∶不然,初用重剂而大效,继用轻剂加补阴而大重,吾知进退矣。复诊其脉,弦长而数, 于是重用苦药。 龙胆草(六钱) 洋芦荟(六钱) 天冬(五钱) 麦冬(五钱,连心) 胡黄连(五钱) 秋石 (二钱) 乌梅肉(五钱) 一气六帖,一日较一日大效,至十一日大为明白,于是将其得病之由,因伊芳念头之差, 其念 头之差,因未识文章至高之境,即欲至高,尚有命在,非人力所能为,何怒之有。人生以体 亲心为孝,痛乎责之,俯首无辞,以后渐去苦药加补阴,半月而后,去刑具,着衣冠,同跪 拜,神识与好人无异。服专翕大生膏一料而大壮,下科竟中矣。 章氏 四十二岁 先是二月间病,神识恍惚,误服肉桂、熟地等补药,因而大狂,余于 三月 间用极苦以折其上盛之威,间服芳香开心包,治三十日而愈。但脉仍洪数,余嘱其戒酒肉, 服专翕大生膏,补阴配阳,彼不惟不服丸药,至午节大开酒肉,于是狂不可当,足臭至邻, 不时脱净衣裤,上大街,一二男子不能搏之使回。五月十四日,又延余视,余再用前法随效 ,二三日仍然如故,盖少阳相火极,挟制君主行令,药随暂开其闭,暂折其威,相火一动, 而仍然如故。延至六月十六日,午刻复自撕其裤,人不防而出大门矣。余坐视不忍,复自渐 无术以已其病,因谓其胞弟曰∶此症非打之极痛,令其自着衣裤也不可。盖羞恶之心,亦统 于仁,能仁则不忍,忍则不仁,不仁之至,羞恶全丧,打之极痛,则不能忍,不忍而仁心复 ,仁心复而羞恶之心亦复矣,此古圣王扑作教刑之义也。伊芳弟见其乃姊如是景况,羞而成怒 ,以保父母体面为义,于是以小竹板责其腿,令着裤,彼知痛而后自作衣着衣稍明。次月十 七日立秋,余以大剂苦药,一帖而全愈,盖打之功,与天时秋金之气,药之力,相须而成功 也,后以专翕生生膏而收全功。

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