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产后头痛

www.wujue.com 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-9-23 15:35:10

    【概述】
    产后以头痛为主症者,称“产后头痛”。

    【病因病理】
    产后失血过多,气血不足,血不养脑,或体虚受寒,寒邪客脑,或瘀血人络,阻滞脑络而致。
    1.血虚  产后失血过多,气血不足,脑髓空虚,血不养脑,而致头痛。
    2.血瘀  产后恶露不下,瘀血上冲,脑络受阻,血行不畅而致头痛。
    3.寒邪  产后将息失宜,冒风受寒,寒邪客脑而致头痛。

    【诊断要点】
    本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证。

    【辩证分型】
    1.血虚  产后失血过多,头脑空痛,头晕目眩,面色萎黄,心悸乏力。苔薄,舌淡,脉细弱。
    2.血瘀  产后头痛如劈,或刺痛难忍,恶露下行不畅,小腹胀痛拒按。苔薄,舌质黯紫,脉弦涩。
    3.寒邪  产后头额冷痛,得热痛减,恶露量少,色黯紫。苔薄白,脉弦涩。

    【分型治疗】
    1.血虚治法:益气养血补脑。
    方药:人参养荣汤加减。
    党参12克  黄芪12克  白术10克  茯苓15克  甘草5克  当归15克  炒白芍12克  熟地15克  肉桂3克  五味子10克  远志10克  陈皮6克  川芎6克  白芷10克加减:头项牵痛者,加葛根10克、钩藤10克。
    2.血瘀治法:活血通窍。
    方药:通窍汤(验方)。
    当归10克  川芎6克  桃仁10克  炮姜5克益母草30克  地龙12克  僵蚕12克  白芷10克  钩藤10克  三棱10克  牛膝10克  山羊角15克
    3.寒邪治法:温经散寒止痛。
    方药:桂枝四物汤。
    当归10克  川芎15克  赤芍10克  熟地15克  桂枝10克  白芷10克  菖蒲10克  细辛6克  蔓荆子10克  炙甘草3克  益母草15克

    【中成药】
    1.川穹茶调冲剂(丸)每日2次,每次1包,冲服。用于感冒风寒头痛。
    2.白茫片  每日3次,每次4~5片,吞服。
    3.桑麻丸  每日3次,每次6克。用于肾虚头痛。  

    【简便方】
    1.川考12克、白花10克,煎汤饮服。

    2.僵蚕6克、全蝎3克,共研末,冲服。适用于瘀血头痛。

    【其它疗法】
    1.体针  取太阳、攒竹、迎香、风池,中等刺激。
    2.穴位按压  取太阳、风池等穴,指压穴位。
    3.五绝指针疗法周身多经脉调理治疗

    【注意事项】
    1.本病之发生多因产后失血过多,气血虚弱,血不养脑及体虚冒风受寒,寒邪客脑所致。为防止本病发生,产时需缩短产程,提高接产技术,防止分娩中失血过多。产后注意保暖,避风寒,以免受邪。
    2.产后情志抑郁或受寒,以致气机阻滞,血为寒凝,气血瘀阻,致恶露不下,瘀血上冲于脑,引起头痛。故产后要注意起居调摄,愉悦心情,保持气血流畅。


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