风牵偏视（麻痹性斜视）第 5 页

中医眼科病：风牵偏视（麻痹性斜视）第 5 页

    （四）肝阳化风挟痰上扰

    [主证]黑睛突然偏斜不动，患者素有头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症，舌红苔黄，脉弦细或弦滑。

    [证候分析]肝肾阴虚则筋骨失养，故腰膝酸软。阴虚阳亢，故头晕耳鸣，失眠多梦。

    肝阳偏亢，升动太过则动风。风阳煎灼津液则生痰，风痰上壅，窜扰经络，血脉涣散，故见黑睛猝然偏斜，甚至口眼歪斜。舌红苔黄，脉弦细或弦滑，为阴虚阳亢，肝风挟痰之象。

    [治法]平肝潜阳，化痰熄风。

    [方药]天麻钩藤饮加减。原方重在乎肝潜阳熄风，宜再加胆南星、天竺黄、僵蚕、全蝎、浙贝母之类，以增强熄风化痰通络的作用。

    （五）气虚血滞络脉瘀阻

    [主证]患者有中风病史，后遗目珠偏视，口眼歪斜，半身不遂，或肢体麻木不仁，面色萎黄，舌质淡或有瘀斑，苔白，脉细。

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