豁痰息风调和脾胃治癫痫第 3 页

　　精神运动性癫痫

　　精神运动性癫痫的治疗，宜以重坠豁痰，镇肝息风为主。精神运动性癫痫，常伴有自动症，出现自主刻板动作、寻找、奔路，或较为原始的动作，如咂嘴、吞咽、抓握，或妄言叫骂、打人摔物。发作时意识朦胧，发作后无记忆。

　　此类型似中医的狂证，临床多表现痰火内阻，气机逆乱，肝阳上亢之证，脉多弦数或弦滑。常以万氏断痫丸去甘遂加半夏、黄芩而取效。通常用石菖蒲、胆南星、礞石、朱砂、生铁落、茯苓、半夏、黄芩为方，旨在重坠豁痰，镇肝息风。若胸膺痰鸣，加瓜蒌、黄连；便秘，加风化硝；肝经热盛，烦扰不宁者，加龙胆草、代赭石等。

　　间脑性癫痫

　　间脑性癫痫常以和胃降逆、豁痰息风为法。间脑性癫痫发作，多发生于学龄儿童，临床见症主要有阵发性头痛，或剧烈腹痛，或头痛腹痛俱作，故又称之为头痛型癫痫或腹痛型癫痫。其病机乃为脾胃不和，健运失常，痰浊阻窍，气机逆乱所致。胃失和降，胃气上逆，则恶心欲吐；清阳不升，浊阴不降，则头晕头痛。

　　单纯头痛型癫痫，以头痛为单独或主要临床表现，属于间脑性癫痫的特殊类型。

　　临床见症：头痛多数为突然发作，常在前额、颞部或眼眶等处，以跳痛多见，往往程度剧烈，病儿在发作时多伴有头晕、面色苍白、汗出、呕吐，每次发作持续数秒至数分不等，形倦神疲，面色白，舌质淡红，脉象沉细。习以“温胆汤”化裁为治。

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