额叶癫痫发作的类型第 2 页
5.背外侧部发作
发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。
6.岛盖发作
岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止,上腹部先兆恐惧以及自主神经征现象,单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的,而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变,则麻木可能是一个症状,特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。
7.运动皮质发作
运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作,其定位是依据受累在哪一侧以及受累区的局部解剖,在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍,对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jackson发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时,发作呈同侧足部出现强直性运动,有时对侧腿部也出现强直性运动,发作后Todd瘫痪常见癫痫发作,精确地起源于运动皮质区,此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。
8.Kojewnikow综合征
认为有两种类型的Kojewnikow综合征,一是Rasmussen综合征,是包括在儿童期症状性癫痫项下的一种癫痫综合征,另一种类型是代表成人和儿童外侧裂区部分发作的特殊型,其主要特点为:①运动性部分发作,定位明确;②后期通常在有躯体运动性发作发生的部位,出现肌阵挛;③脑电图呈现正常背景活动的基础上,出现局灶性阵发异常(棘波和慢波);④本综合征可发生于儿童期和成年期的任何年龄;⑤经常可查出病因(肿瘤、血管病变);⑥本综合征不呈进行性演变(临床型、脑电图的或心理的,除了与致病损害的演变有关者外),本综合征可由线粒体脑病(MELAS)引起。
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