谁让“花儿”过早绽放

　　门诊频现性早熟&cols=1性早熟儿童

　　记者来到省立医院儿科内分泌门诊，在这里恰好遇到了一个因性早熟就诊的小女孩。据女孩的妈妈讲，女孩今年四岁，两岁半时乳房竟开始发育，且出现阴道流血、小阴唇色素沉着、处女膜水肿等症状，被诊断为特发性中枢性性早熟，病因尚不明确。经一段时间的治疗，女孩的第二性征已明显消退，这次是来复查。

　　一名3岁女孩，因性早熟就诊，后经检查为卵巢肿瘤，肿瘤切除后，其性早熟症状消失。

　　一名5岁男孩，其阴茎发育已与成人相似，且生出喉结。男孩的身高有1．45米，骨龄已是13周岁了！一般说来，骨龄应与实际年龄一致，骨龄提前、骨骺早愈合，生长期必然缩短。这也意味着男孩成人后的身高会相对较矮。经检查，男孩患有先天性肾上腺皮质增生症。

　　一名两岁女孩，因头颅外伤血肿施行手术，术后并发癫痫。一段时间后，孩子出现了性早熟症状，到医院就诊时发现孩子的子宫卵巢已处于发育状态！在排除药物及其他因素后，最终得知，其家长因孩子术后体质较弱而自行购买的营养保健品，便是导致孩子性早熟的罪魁祸首。

　　据省立医院儿科副主任医师、医学博士李桂梅介绍，性早熟指女孩在8岁以前乳房发育、10岁以前来月经，男孩9岁至9岁半出现第二性征（阴茎、睾丸增大并伴随生长加速，出现喉结、阴毛等）的疾病。除了特发性性早熟病因不明确外，导致性早熟的原因可以有先天性疾病及人为因素（如含有性激素类药物和食品的摄入）。专家提醒，性早熟会导致身材矮小，还可影响成人后的性功能。人为造成的性早熟是可以避免的。一些先天性因素虽不可避免，却可以及早发现、及时治疗，这就需要家长注意观察孩子的发育情况，特别是毛发、胡须、生殖器、喉结等是否过早发育。因性早熟还可能是占位病变（下丘脑错构瘤、颅咽管瘤及卵巢肿瘤）的早期表现，所以若发生性生理早熟迹象应及时就诊。

　　李大夫介绍说，性早熟可以通过做相关激素检查、刺激实验、子宫卵巢的b超检查、下丘脑垂体核磁共振等确诊，病因不同，治疗方法也不同。如发现肿瘤，应手术切除；如为外源性因素应立即停止含有性激素类药物和食品的摄入；若为找不到原因的特发性性早熟，目前国内外采用促黄体生成素释放激素类似物进行治疗。

　　还有一个现象值得警惕：有些女孩子10岁来月经，虽说不属性早熟，但是如果其基础身高太低，则终身高一般也会比较矮。因此，在孩子开始生长加速或女孩来月经时，如果基础身高太低也应及时就诊进行干预治疗。

　　小小少年烦恼多

　　一个14岁的男孩被家长带到心理门诊，不知什么原因，男孩近段时间情绪低落，学习起来也显得心不在焉，问他又什么都不肯说。在心理医生的引导下，男孩终于吐出了实情。原来，一个月前，男孩发现自己有了喉结，并且有了第二性征的发育，他偷偷和爸爸做比较，自觉发育太快，情绪也由紧张到郁闷再到惧，因此影响了学习和生活。