关于感冒用药的28个问题第 2 页

　　抗生素如何使用

　　许多人感冒了，第一个想到的就是使用抗生素。但抗生素主要是针对细菌感染，而90%的感冒都是由于病毒引起的。因此，一般来说，抗生素对病毒性感冒并没有效果。

　　7问：一吃抗生素，感冒就好了，是什么原因？

　　有人觉得，上次感冒吃了抗生素后，很快就好了，这不就是抗生素的功劳吗？其实，这是一种误解。病毒感染本身有一个自限的过程，也就是说依靠自己的抵抗力，不治疗也会好，而并非抗生素起的作用。仅有小部分病毒性感冒的患者在得病几天以后可能会混合细菌感染，这时才需要使用抗生素。

　　8问：抗生素滥用，会出现哪些毒副作用？

　　如果过多地或不必要地使用抗生素，不仅会对人体产生一些毒副作用(如庆大霉素、卡那霉素引起听觉障碍和肾脏损害，红霉素引起恶心、呕吐、腹部不适，青霉素引起过敏等)，而且还会造成体内正常菌群失调，使一些原本致病性很小的细菌变成为致病菌，从而使病情加重。这些繁殖的细菌往往对抗生素具有耐药性，治疗很棘手，后果严重。

　　9问：什么时候该用抗生素？发热就该用吗？

　　只有明确有细菌感染，如出现扁桃体炎、流黄脓鼻涕、血常规中白细胞总数及中性分类增高等现象时，才考虑使用抗生素，且应在医生的指导下，选择合适的抗生素。

　　发热时，可考虑物理降温，或服用退热药，而不能一发热就使用抗生素。

　　10问：孩子不输抗生素，感冒能好吗？

　　孩子一得了感冒，家长就急切地要求医生给孩子吊盐水，用抗生素，而且“越高级越好”，个别医生也认为“用总比不用保险”。实际上，抗生素对于病毒性感冒并无作用，大量的医学研究结果也表明：应用抗生素既不能缩短病程，也不能防止细菌性并发症的产生。

　　一般来说，孩子得了感冒以后，早期只要好好休息，供给足量的水分和维生素，适当采用退热药等对症治疗措施，一般3～7天便可痊愈。

　　11问：孩子不可以使用哪些抗生素？

　　18岁以下小孩应避免使用氧氟沙星(即氟嗪酸、奥复星)等喹诺酮类药物和四环素，以免影响骨骼发育或出现“四环素牙”。

　　12问：孕妇可使用抗生素吗？

　　不少抗生素对胎儿是有影响的，如在妊娠晚期过多使用链霉素，会引起新生儿的听力障碍；如果大量使用氯霉素，会引起以呼吸不全、全身发青、腹胀等为特征的“灰婴综合征”；使用磺胺类药可造成新生儿核黄疸；四环素可影响胎儿骨骼及导致牙齿变灰变黄(俗称“四环素牙”)。孕妇也不宜服喹诺酮类抗生素(药名的最后两个字为沙星者均属此类药)。

　　因此，对于确实合并细菌感染的孕妇，一定要在医生指导下，谨慎选择安全的抗生素，目前认为较为安全的是青霉素(前提是无青霉素过敏史)。

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