乙状结肠镜检查

1、目的及用物准备

（1）目的：

①协助诊断原因不明的慢性腹泻、便血及腹部疾患。

②采取乙状结肠活体组织检查或息肉摘除。

（2）用物准备：

①乙状结肠镜检查包。包内有乙状结肠镜成人或小儿用的各1套、活检钳、刮匙、培养瓶、洞巾、无菌长棉签4-6根。

②其他用物。无菌手套、无菌石蜡油、止血粉、明胶海绵或10%硝酸银及生理盐水、标本瓶、照明装置1套、手纸等。

2、操作与护理及注意事项

（1）操作与护理：

①检查前向病人说明检查的目的及注意事项，避免心理紧张，取得合作。检查前日晚餐给易消化的食物，检查前1小时排空便，进行清洁灌肠。腹泻者或肠痉挛者可口服或皮下注射阿托品。取活检者，应检查凝血机制，有异常者应暂缓检查。

②患者一般取膝胸卧位，体弱或仅需钳取粘膜检查血吸虫卵者，亦可取侧卧位。

③将乙状结肠镜涂以石蜡油并将镜心与套管套好，嘱病人张口呼气、松弛肛门，以利插入。

④详细记录检查情况并留取活检查标本。

⑤检查完毕，嘱病人卧床休息，标本及时送检。整理用物，将结肠镜清洗擦干，装于套内消毒备用。

（2）注意事项：

①病情严重、心功能不全、出血性疾病、孕妇等，不宜作乙状结肠镜检查。

②检查中注意观察面色、脉搏，如有异常及进时通知医生处理。检查后注意观察病情，如有腹痛可给予阿托品或复方樟脑酊。

③检查后卧床休息5-10分钟,取活检者应卧床休息24小时,在门诊检查者需休息1-2小时

④嘱病人大便时勿过分用力，注意大便颜色及次数，如有大量出血及持久的剧烈腹痛，应考虑并发症并及时通知医生做紧急处理。