多谱勒效应

多普勒效应是指自然界普遍存在的一种效应，它是由奥地利科学家丁. Doppler于1842年最先发现。当声源由远而近时声调由粗变尖（即声音的频率增高，）当声源由近而远时，音调由尖变粗（即声音频率降低）。当声源和接受体在连续的介质中，存在相对运动时，接受体所接收到的超声频率和声源发出的频率不同，两者存在着频率差（频移）。

在临床上，应用多普勒效应，近十年来迅速发展起超声脉冲Doppler大批量，当声源或反射界面移动时，所发射和散射超声，故可认为是微小的声源，当红细胞流经心脏大血管时，从其表面散射的声频则发生改变，这种频率偏移可以批示血流的方向和速度，如红细胞朝向探头时，根据Doppler原理，反射的声频则提高，如红细胞离开探头时，反射的声频则降低。

当通过心室腔、瓣膜口，或大血管的血流正常时，红细胞平行移动，邻近的红细胞血流方向相同且速度相近，由这些移动的红细胞所产生的Doppler频率均为正值或均为负值，即具有相当一致的特性，“音调”平稳，称之为层流。

相反，由于左右分流或瓣膜疾病致使心内血流受干扰时，则各个红细胞的移动不平行，在受干扰的血流区，各个红细胞以不同方向和不同速度移动，其所产生的Doppler频移正负兼有，而且频移波动范围很大，出现频谱较宽、音调粗糙，称为湍流。

脉冲多普勒用于心脏研究，依赖频谱显示。由B型超声取样，用M型监视取样容积的位置，以频显示脉冲Doppler信号。从频谱上，可以估计取样容积内血流的血液动力学的特征：

（1）血流方向：以确定分流、返流的方向。

（2）时相：由心电图和M型超声心动图来确定取样容积内血流运动的时相关系。

（3）血流性质：是层流还是湍流，正常心脏流通畅，为层流。当瓣膜病变狭窄或关闭不全的返流或心内分流则为湍流