中医护理的基本原则第 2 页
扶正祛邪
疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气相争的过程，邪胜于正病进，正胜于邪病退。因此，为促进疾病向好的方向转化，护理的重点应放在邪正双方力理的对比上，通过扶正祛邪，使疾病向痊愈转化。
所谓扶正，即是扶助正气，增强体质，提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。
1、食补与药补
根据气虚、阳虚、阴虚、血虚的病人，分别采用补气、补阳、滋阴、补血的护理方法。如气虚可给人参、黄芪、山药、大枣等补气之品；血虚可给阿胶、猪肝、桂圆、大枣等补血之品；阴虚可给枸杞子、甲鱼、银耳等滋阴清补之物；阳虚可给牛肉、羊肉、狗肉、鸡等温补之品。
2、调摄精神情志
精神情志的波动，常可使病情加重或恶化，护理上应加强精神护理，做好开导劝慰和鼓励工作，使病员情志舒畅愉快、气机调畅、气血和平，有利扶植正气、促进疾病早日康复。
3、动静相宜
动和静应视病情轻重而定。如急性病期，应静卧休息，以培育正气和减少气血的耗损。随着病情的好转或慢性病期，可根据体力逐渐增加活动量，以调节气机、通利关节，增强体质和抗病的能力。
所谓祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。如外感表证者，宜用发汗解表；宿食停滞或食物中毒等，宜用消食导滞或吐法等。
扶正祛邪原则在护理上具体运用时，要注意扶正不留邪和祛邪不伤正。如急性病期病员，应有忌食补养之食品或药品，以防留邪；表证病人在用汗法祛邪时，应以周身汗出表解为度，切忌大汗淋漓而伤正；阳明腑实证病人采用通里攻下法时，应以腑通热退汗止为宜，不可腹泻频数而伤正等。
总之，在临床运用扶正祛邪的护理原则时，应根据疾病的实际情况，灵活掌握运用。通过扶正使正气加强，通过祛邪能排除病邪的侵害和干扰，达到邪去正安之目的。
正护与反护
正护：是逆其证候性质而护的一种常用护理原则，又称逆护法。如寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之，均为正护法。如寒证病人在护理上应采用保暖，室温宜高，最好住向阳病室，使病人感到温暖舒适有生机。中药应温热服。饮食可给性温的牛、羊之品，切忌生冷性凉食品等寒者热之的护法。而热证病人，则应采取与上述护法相反的原则。
对虚证病人的应根据阴虚、阳虚之别，分别给以清补或温补的护法。
反护：是顺从疾病假象而护的一种护理方法，大多在特殊情况下使用。如“阴盛格阳”的真寒假热证、“阳盛格阴”的真热假寒证、脾虚不运所致的脘腹胀满或食积所致的腹泻等，分别采用“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”和“通因通用”的护理方法。例如里热盛极，阳盛格阴的热厥证，出现四肢厥冷、脉沉的假寒证时，除做好四肢保暖外，护理时应以清热降温为主，才能使热退假寒象方消。而对阴寒内盛，格阳于外的真寒假热证，应以温热的护法护其真寒。如给温热性食物、汤药温服，室温偏高而湿度宜低，注意保暖等护理措施。这就是以寒护寒、以热护热的反护原则。
对脘腹胀满、纳呆、舌淡、脉虚无力的真虚假实证，就得用健脾益气，以补开塞的护法。如给山药粥、茯苓粥、大枣粥等补中气，并配合针灸、推拿等疗法，以加强药效和振奋脾气，脾气健运则脘腹胀满自消，这叫做“塞因塞用”。对食积所致的腹涫，护理时应消导下泻的护理措施，如控制食量、给消导通便的介⒑颂胰省⑾憬丁⒎涿鄣仁称罚源铩巴ㄒ蛲ㄓ谩敝πА?br> 标本缓急
本和标是一个相对概念，主要说明病证各种矛盾的主次关系。从正邪关系来说，正气是本，邪气是标；从病因与症状说，病因是本，症状是标；从疾病先后来说，旧病、原发病是本，新病、继发病为标。在复杂多变的病证中，常有标本主次的不同。护理上应了解疾病的全过程，综合进行分析，才能透过现象看到本质，然后配合治疗，采取急则护其标，缓则护其本的护理原则。
急则护其标：当标病甚急，可危及病人生命或影响本病治疗时，护理上应采取应急措施，解决其标的问题。如高血压病人，当出现胃火上炎的牙痛，病人表现坐卧不安、失眠、烦躁时，护理上应采取针刺合谷穴，以降火止痛的措施。若不解决标的问题，不但病人疼痛难受，而且影响本的治疗，造成血压更高。又如溃疡病患者，当出现呕血、便血时，护理上应积极配合治疗，做好止血或血脱的抢救准备。哮喘患者一旦哮喘发作，护理上应给端坐位、给氧和其它止喘的护理。
缓则护基本：对慢性病或恢复期病人，在标证不甚明显时，护理工作重点应护基本。如做好精神情志的调 摄、加强锻炼以增强体质、适当的食补等。
总之，标本缓急的护则，既有原则性，又有灵活性。临床应用时应视病情变化适当掌握。
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