腹痛的中医护理第 3 页

　　2.4 实证腹痛

　　特点脘腹胀满而痛，拒按恶食，暖气吞酸，攻窜不定，痛引少腹，并伴有腑气不通，大便秘结，舌苔厚腻，脉弦紧。多因肝郁气滞，或饮食积滞，或虫积，或外伤，导致气滞血瘀，临床护理应根据不同病因病机，灵活辨证施护，属食滞引起者，应暂止禁食或给流食，病缓后逐渐转为半流质、软食，以清淡、易消化、营养充分为原则。属肝气郁结引起的腹痛，应注意开导病人，使之心情愉快，尽量避免忧虑伤神，以免病情加重；有虫积者，合理使用驱虫剂，针对病因，辨证施护。

　　3 小结

　　腹痛为临床极为常见的症状，可出现在多种疾病中，我们遵照中医辨证施护的原则，根据其病因病机，将寒、热、虚、实作为辩证大纲，进行不同的辨证施护。但在临床上往往可以互为因果，相互转化，互相兼挟，如寒痛缠绵发作，可郁久化热，热痛日久，可转为虚寒，成为寒热交错之症，又有脾虚虚痛，稍有饮食不节，或为虚实夹杂之症，至于气滞可致血瘀，血瘀可影响气机的流通；虫积可兼食滞，食滞有利于虫体寄生等，因此，在辨证施护时，必须抓住主要矛盾，突出主要问题，分析主要症状，观察其相互间的关系，然后正确的辨证施护。另外，还应注意其他兼证，如有无呕吐、腹泻、夭气等，以及体温、脉象、舌象等变化，为腹痛辩证施护，积极配合治疗。

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