关节痛

    《内经》称“肢节痛”、“骨痛”。《金匮要略》称为“历节病”。

    四肢关节痛多因风寒湿热等淫邪外袭，闭塞经络，气血不通而致。常见于各种痹病。

    【常见证候】

    风痹：四肢关节走注疼痛，痛无定处，而以腕、肘、膝、踝等处为多见，关节屈伸不便，或可兼见寒热表证，舌苔薄白或腻，脉多浮，属行痹。

    寒痹：肢体关节冷痛，痛处不移，形寒肢冷，局部皮肤颜色不红，遇寒加重，得温则痛可减，舌苔白，脉弦紧，属痛痹。

    湿痹：关节酸楚疼痛，重着不移，可肌肤麻木不仁，肢体活动沉重，苔白腻，脉濡缓，属着痹。

    热痹：四肢关节疼痛，局部红肿，有时灼热，疼痛难忍，日久失治则肌肉顽硬，骨节变形，致成残废。兼有发热，恶风，口渴，烦躁舌红，苔黄燥，脉数。

    气血亏虚：肢体关节酸痛，劳累后加重，可见肌肉瘦削，面色苍白，唇甲淡白无华，少气懒言，神疲倦怠，眩晕，畏风自汗，舌质淡，苔薄，脉弱或细。

    肝肾阳虚：四肢筋骨拘急，酸痛，头晕目眩，爪甲枯脆，腰膝酸软，耳鸣，失聪，齿摇发脱，阳痿遗精，兼两足浮肿无力，便溏尿清，手足不温，舌质淡，苔白，尺脉弦细沉弱。

    气虚血瘀：除气血亏虚症状外，兼见肢体关节疼痛如锥刺，痛处不移，拒按，肌肤甲错，形体消瘦或关节变形，舌有瘀点瘀斑，脉细涩。