滚法推拿疗法第 3 页

    二、被动运动

    被动运动是由医生活动患者的肢体，具有纠正错位、分离粘连、缓解肌肉痉挛、解除神经血管压迫等治疗作用。被动运动如掌握不当，也可造成严重的组织创伤。同时在疾病状态下，关节周围肌群常处于痉挛状态，使被动运动的阻力增加。为了减少组织损伤和便于被动运动的实施，滚法推拿把被动运动与治疗手法有机地结合在一起。被动运动前，先在病变部位充分施以滚法手法，以减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，为被动运动创造条件；被动运动过程中，续继配合滚法操作，可减轻疼痛；被动运动结束后，再在病变部位予以手法治疗，以及时消除被动运动可能产生的组织损伤。

    三、自主性功能锻炼

    自主性功能锻炼是根据病情，指导患者进行适当的有针对性的肢体运动。通过锻炼以增强肌力，滑利关节，协调功能。

【滚法推拿疗法第 3 页适应证】
    本疗法适用于半身不遂、小儿麻痹症、周围神经麻痹、口眼喎斜、各种慢性关节疾病。腰部疾病、腱鞘炎、肩关节周围炎症、颈椎病、腰椎间盘突出症、头痛、胸胁痛和颈、肩、腰背、臀及四肢关节等扭挫伤。此外，也适应于斜颈、马蹄形足等肌性畸形的矫冶。

    1．肩关节周围炎：在急性期以渗出性炎症为主，组织充血水肿。此期机体组织对手法力度较为敏感，在肩部施用滚法宜轻柔缓和，不宜配合任何形式的被动运动。粘连期以组织粘连为主，炎症逐渐消退。此期滚法力量可适当增大，配合各种被动运动使粘连逐渐分离。恢复期以肩关节周围组织纤维化，关节力学平衡失调为主。此期应当指导患者以自主性功能锻炼为主。

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