五脏与奇恒之腑之间的关系第 3 页

    （三）五脏与脉的关系

    脉是血液运行的通道，故又称“血脉”，以与经络系统中“经脉”的概念区别。脉的柔韧、舒缩以及血液的畅行，与五脏的功能皆有关。

    心主血脉，心脏与脉管连接为一个密闭的血液循环系统，血液在此系统中运行不息，主要依赖心脏的搏动，而心脏的正常搏动，是心气及其心阴和心阳的推动和调控作用协调的结果。心气及心阴和心阳，不仅推动和调控着心脏的搏动，而且随着心脏的搏动，还推动和调控着脉管的舒缩。心气虚则推动无力，可致心脏搏动及脉管舒缩无力，血行瘀滞；心阳虚则温煦无权，可致心动迟缓，血脉拘急，血行瘀滞；心阴虚则凉润功能减退，可致心动过速，脉管弛张，血流加快。心血在脉中运行，不仅濡养全身脏腑形体官窍，而且濡养心脏、脉管及心脉（心脏本身的血管）本身。心血不足，或血质异常，心脏、脉管及心脉因其失濡或濡养失常可出现硬化性病变。又，心藏神，神驭气，对心脏的搏动、血管的舒缩及血液的运行具有一定的调节作用。

    脾主统血，脾气健运，固摄和控制血液在脉中运行而不逸出脉外。脾气虚弱，统血无权，脉管固摄血液的能力减退，可致血液逸出脉外而见各种出血。脾又为血液生化之源，与血液生成的数量和质量皆有密切关系，因而与脉的柔韧和舒缩有关。

    肺主气，朝百脉，辅助心脏推动和调节血液的运行。又，血液的生成质量与肺的呼吸功能有关。若呼吸正常，气体得到充分交换，血液中的清气含量丰富，对心脏、脉管及心脉则有较好的濡养作用。

    肝主疏泄，调畅气机，气机畅达则心脏搏动有序，脉管舒缩有度；肝主疏泄，调畅情志，使人心情舒畅，既无抑郁又无亢奋，则维持心脏搏动稳定及脉管舒缩有度。因此，肝气疏泄功能正常发挥，则血液运行通畅而无瘀滞。

    肾阴肾阳是五脏阴阳之本。肾阳资助心阳，促进心脏的搏动和脉管的收缩；肾阴资助心阴，减缓心脏的搏动及促使脉管舒缓。临床上既可见心肾阳虚，温煦推动无力的心率缓慢的心脏病，又常见心肾阴虚，凉润宁静功能减退的心率快速的心脏病。

    另外，气候寒冷或暑热、情志过激、过度劳累及饮食失宜等，对心脏、脉管、心脉等均有不同的影响。避免过寒过热，保持心情舒畅，注意劳逸适度和饮食卫生，是预防心脏血管疾病的重要措施。

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