影响体质的因素有哪些第 2 页
小儿生机旺盛,精气阴阳蓬勃生长,故称之为“纯阳之体”。但其精气阴阳均未充分成熟,故又称为“稚阴稚阳”。小儿的体质特点前人概括为:脏腑娇嫩,形气未充,易虚易实,易寒易热。明•万全《育婴秘诀•五脏证治总论》指出小儿的体质特点为“五脏之中肝有余,脾常不足肾常虚,心热为火同肝论,娇肺遭伤不易愈。”成年人一般精气血津液充盛,脏腑功能强健,体质类型已基本定型,一般而言比较稳定。老年人由于内脏机能活动的生理性衰退,体质常表现出精气神渐衰、阴阳失调、脏腑功能减退、代谢减缓、气血郁滞等特点。
(三)性别差异
就体质学说而论,人类最基本的体质类型可分为男性体质与女性体质两大类。由于男女在遗传性征、身体形态、脏腑结构等方面的差别,相应的生理功能、心理特征也就有异,因而体质上存在着性别差异。男为阳,女为阴。男性多禀阳刚之气,脏腑功能较强,体魄健壮魁梧,能胜任繁重的体力和脑力劳动,性格多外向,粗犷,心胸开阔;女性多禀阴柔之气,脏腑功能较弱,体形小巧苗条,性格多内向,喜静,细腻,多愁善感。男子以肾为先天,以精、气为本;女子以肝为先天,以血为本。男子多用气,故气常不足;女子多用血,故血常不足。男子病多在气分,女子病多在血分。男子之病,多由伤精耗气,女子之病,多由伤血。此外,女子由于经、带、胎、产、乳等特殊生理过程,还有月经期、妊娠期和产褥期的体质改变。当月经来潮后,体内产生了明显的周期性变化,故中医学有经期感冒热入血室等专论;妊娠期由于胎儿生长发育的需要,产褥期由于产育、哺育的影响,母体各系统产生一系列适应性反应,故有“孕妇宜凉,产后宜温”之说。《金匮要略》将产后体质特点总结为:“新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。”然而,男性在体质上也有不足,男性往往较女性对于病邪更为敏感,更易患疾病,且病变常较严重,死亡率也较高。
(四)饮食因素
饮食结构和营养状况对体质有明显的影响。饮食物各有不同的成分或性味特点,而人之五脏六腑,各有所好。脏腑之精气阴阳,需五味阴阳和合而生。长期的饮食习惯和固定的膳食品种质量,日久可因体内某些成分的增减等变化而影响体质。如饮食不足,影响精气血津液的化生,可使体质虚弱;饮食偏嗜,使体内某种物质缺乏或过多,可引起人体脏气偏盛或偏衰,形成有偏倾趋向的体质,甚则成为导致某些疾病的原因。如嗜食肥甘厚味可助湿生痰,形成痰湿体质;嗜食辛辣则易化火灼津,形成阴虚火旺体质;过食咸则胜血伤心,形成心气虚弱体质;过食生冷寒凉会损伤脾胃,产生脾气虚弱体质;饮食无度,久则损伤脾胃,可形成形盛气虚体质;贪恋醇酒佳酿,湿热在中,易伤肝脾。合理的膳食结构,科学的饮食习惯,适当的营养水平,则能保持和促进身体的正常生长发育,使精气神旺盛,脏腑功能协调,痰湿不生,阴阳平秘,体质强壮。
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