现代民间中医应具备的基本素质
笔者作为一名民间中医,想对现代民间中医师应具备的基本素质想谈点自己的看法。
医者仁术,以德为本
中医师的职责是运用已掌握的中医药技术向人们提供健康服务,为病人解除病痛,这是一种仁慈的技术行业。只要选择了中医这个职业就应该有一颗仁慈的心,为患者服务态度要和蔼,无论患者的贫富贵贱都能同等相待。中国古代的扁鹊、张仲景、孙思邈和近代的大部分中医师、西医师都具有一颗仁慈的心。那种为了利润,为了“提成”,乱检查、大处方、滥用高级抗生素、滥用激素类药品、夸大保健品功效的行为实在是有违医者的本分,万不可取。
不断学习,温故纳新
对民间中医来讲,不断学习,温故纳新是十分重要的。
温故,即温习学过的基础功课。我们学过的基础功课不可能长期记得很熟而无所忘却,要不忘却或少忘却就得经常温习。温习基础课程难以面面俱到,应该有所侧重。如《内经》、《伤寒论》、《金匮》、《温病学》不一定非要背得滚瓜烂熟不可,通读后吃透精神,知其大略,选其要点加深记忆与理解,贯穿各科比较实用。当然,搞专门研究则应另当别论。《中医基础理论》、《中医诊断学》应全面掌握与理解,并能够熟练地运用于临床。《中药学》、《方剂学》应在全面熟悉的基础上重点掌握“十九畏”、“十八反”、“妊娠禁用药”及100~200种常用中药和100首左右的中药方。
至于其他课程应注意某些病症的不同专业间的关联和贯通。虽然国家职称资格考试将《中医内科学》、《中医妇科学》、《中医外科学》等作为不同专业分别考核,可是,临床中许多专业其实很难截然分开。如“心悸”或“不寐”,在女性可能伴有乳房胀痛、内有硬核、月经不调等症状,如果截然分开,专搞内科、妇科或外科专业,临床中就难以取得较好的疗效。
除了中医的基本课程外对西医的相关课程也应该经常温习,但不一定非得像西医那样全部搞得很细,可以搞得粗略一点,不过与自己专业有关的病种及常见的病种研究得细一点还是有必要的。
纳新,即学习吸收新的知识。民间中医师在经常温习基本课程的同时还应该经常接受一些新的医药知识,这种新的医药知识不仅指中医的古籍、病案、经验和现代的中医药新知识,也包括西医的新观点和新方法,如果搞专题研究则更应该了解西医的新观点和新方法。可以阅读几本中医古籍,订阅几份专业报纸或刊物,并作笔记。也可以有计划地参加一些学术活动,长期坚持,这对提高临床水平和学术水平均是有益的。
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