中老年常见病防治：高血压病

    高血压与高血压病是一回事吗？

    血压即血液对血管壁的压力，中老年人的血压超过145/95mmhg，即可认为是高血压，低于90/60mmhg则为低血压。

    高血压病是老年人最常见疾病，但一般人常把高血压和高血压病混同起来，实际上这是两个不同的概念。

    高血压仅仅是一种症状，可以由多种疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病引起的高血压，这种高血压为继发性高血压，也叫症状性高血压。此类病人如果将引起高血压的疾病治愈了，血压可不再升高。

    高血压病是一种病因不明的，以动脉血压持续增高为主要表现的全身性疾病。它发病原因比较复杂，一般认为与某些遗传、饮食因素、精神因素及环境因素有关。这些因素使大脑皮质即高级神经功能失调，血管舒缩中枢的调节功能紊乱，引起全身小动脉阻力增高，从而引起血压增高，这就是常见的原发性高血压即高血压病。

    高血压病的三期症状有哪些？

    临床上高血压病的表现症状分为三期：

    第一期：血压达到确诊高血压水平，而无心、脑、肾并发症表现。

    第二期：血压达到确诊高血压水平，伴有左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或肌酐升高，其中一项者。

    第三期：血压达到确诊高血压水平，伴有脑溢血或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血，或视神经乳头水肿，其中一项者。

    从以上分期可见，第一期尚无器官的损伤，而第三期损伤的器官已丧失功能，病情是十分严重的。高血压病患者如在第一期能够得到及时治疗，即可获得痊愈或控制病情的发展。

    怎样治疗高血压?应注意那些问题？

    当你发现自己患有高血压；首先要查明是原发性的还是继发性的。如果是继发性高血压，应积极治疗原发病，待原发病治疗痊愈，血压会恢复正常水平；如果是原发性的高血压，那么就要有效地控制血压，防止并发症的发生，在治疗中应注意以下几方面的问题：

    1、观察血压变化，以便明确诊断 老年人血压波动性大，切不可只凭一次测得的血压升高而采取药物治疗。有条件的应在患者情绪平稳、充分休息时连续多次测血压，以便确定是否需用降压药物，防止因用药不当而引起低血压及晕厥现象。

    2、合理用药，降低血压 由于老年人的心脑血管有不同程度的硬化，血管腔也相应变细，血流减少，此时应选用小剂量、较缓和的降压药物，并在l周内每日观察药后血压变化的情况，最终选择一个最佳有效的维持量，避免选用较强作用的降压药物急促降压，使血压降得过低，造成大脑及心脏的供血不足而出现心绞痛、心肌梗塞或一过性体位性低血压等。一般老年人的降压指标是150/90mmhg以下或左右。

    另外，高血压病患者应注意忌服含麻黄素类的药物，如川贝精片、止咳定喘丸等。这是由于麻黄素可使血压升高。

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